目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的原發(fā)性肝癌分期標(biāo)準(zhǔn)是2002年修訂的國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)和美國(guó)腫瘤聯(lián)合會(huì)(AJCC)聯(lián)合制定的TNM分期法。
肝癌TNM分期是根據(jù)病情嚴(yán)重程度及發(fā)展階段進(jìn)行的,TNM中T代表腫瘤,N代表荷瘤器官區(qū)域淋巴結(jié),M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而在這三個(gè)方向下再詳細(xì)地分成各個(gè)期別:
T1:表示腫瘤的直徑在2cm以下,而且還沒(méi)有發(fā)生血液、淋巴轉(zhuǎn)移。
T2:表示腫瘤的直徑雖然不到2cm,但腫瘤已侵犯了離它較近血管;或者是有兩個(gè)直徑不足2cm的癌癥腫塊,但沒(méi)有侵及血管;直徑2cm以上的腫瘤,但沒(méi)有侵及血管也算此類。
T3:表示直徑2cm以上的腫瘤,而且已經(jīng)出現(xiàn)侵犯了血管;或這時(shí)有幾個(gè)直徑不到2cm的小腫塊,但已經(jīng)有血管侵犯,或是有一個(gè)或多個(gè)大于2cm的腫瘤。
T4:是指兩葉肝臟都已有了腫瘤,或是腫瘤已侵犯到肝臟的門靜脈。
N:N0表示沒(méi)有發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,N1表示有轉(zhuǎn)移。
M:M0表示沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,M1表示有遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移。
TNM分期主要根據(jù)腫瘤的大小、數(shù)目、血管侵犯、淋巴結(jié)侵犯和有無(wú)轉(zhuǎn)移而分為Ⅰ,Ⅱ,Ⅲa,Ⅲb,Ⅲc,和Ⅳ期,由低到高反映了腫瘤的嚴(yán)重程度:
Ⅰ期:T1、N0、M0;
Ⅱ期:T2、N0、M0;
Ⅲa期:T3、N0、M0
Ⅲb期:T4、N0、M0
Ⅲc期:任何T、N1、M0;
Ⅳ期:任何T、任何N、M1。
大三陽(yáng)發(fā)展為肝癌通常需要10-30年,具體時(shí)間與病毒復(fù)制活躍度、肝功能損傷程度及個(gè)體差異有關(guān)。 乙肝病毒攜帶者若...
大三陽(yáng)可能會(huì)轉(zhuǎn)變成肝癌,但概率較低。乙肝病毒感染后長(zhǎng)期未得到有效控制,可能導(dǎo)致肝細(xì)胞持續(xù)損傷,進(jìn)而發(fā)展為肝硬化甚...
大三陽(yáng)有可能演變?yōu)楦伟怕氏鄬?duì)較低。大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性,通常提示乙肝病...
肝癌晚期沒(méi)有明顯癥狀時(shí)仍需積極就醫(yī)治療,可通過(guò)姑息治療、靶向藥物、疼痛管理等方式緩解病情。 肝癌晚期患者即使未出...
肝癌病人臨終前的癥狀主要包括意識(shí)模糊、呼吸困難、極度虛弱等。 肝癌晚期病人由于肝功能嚴(yán)重衰竭,體內(nèi)毒素?zé)o法正常代...
肝癌患者可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)范用藥、定期復(fù)查等方式護(hù)理。 肝癌患者護(hù)理需從生理與疾病管理兩方面入手。飲食上選擇易消...
甲胎蛋白正常一般不能完全排除肝癌,但可以降低肝癌的概率。肝癌的診斷需要結(jié)合多種檢查手段綜合判斷。 甲胎蛋白是肝癌...
肝癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、黃疸等表現(xiàn)。 肝癌早期癥狀隱匿,部分患者僅表現(xiàn)為輕...
肝癌中晚期通常難以完全治愈,但可通過(guò)綜合治療延長(zhǎng)生存期并改善生活質(zhì)量。 肝癌中晚期腫瘤多已發(fā)生擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移,手術(shù)切...
肝癌晚期患者的生存時(shí)間通常為3-6個(gè)月,具體與腫瘤進(jìn)展速度、肝功能儲(chǔ)備及治療反應(yīng)有關(guān)。 肝癌晚期腫瘤多已發(fā)生廣泛...