酗酒是指沒有節(jié)制地喝酒,嚴重者可引起乙醇中毒或乙醇依賴狀態(tài)。乙醇誘發(fā)的心律失常多發(fā)生于急性乙醇中毒,且以房性心律失常多見。有報道表明,在首次因心房顫動入院的患者中,23%-35%與酗酒直接或間接相關(guān)。
由急性乙醇中毒誘發(fā)的心律失常一般持續(xù)時間較短,多在24小時內(nèi)可終止。嚴重中毒可發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭,多伴致命性心律失常,甚至可引起死亡。慢性乙醇中毒可誘發(fā)各種快速性或緩慢性心律失常。那么,酗酒引起心律失常的機制是什么呢?
1.酗酒誘發(fā)心律失常的機制尚未完全清楚,一般認為急性乙醇中毒和過量乙醇進入體內(nèi),超過了肝臟的氧化代謝能力有關(guān),使蓄積的乙醇作用于下丘腦,釋放出大量阿片樣物質(zhì)。
2.酗酒可引起低血鉀、兒茶酚胺分泌過多和代謝產(chǎn)物乙醛積聚等,使患者先處于興奮狀態(tài),在心肌細胞自律性增高基礎(chǔ)上,誘發(fā)各種快速性心律失常。
3.嚴重者可引起血管運動中樞和呼吸中樞抑制,誘發(fā)循環(huán)衰竭和致命性心律失常。
4.慢性中毒者多引起脂質(zhì)代謝異常、維生素B吸收障礙、糖原異生減少、抑制蛋白質(zhì)合成,最終導致冠心病乙醇性心肌病或乙醇性肝硬化等疾患的發(fā)生,從而引發(fā)各種快速性和(或)緩慢性心律失常。
冠心病患者可能出現(xiàn)心律失常,但并非所有患者都會發(fā)生。心律失常的發(fā)生與心肌缺血程度、病變部位、個體差異等因素有關(guān)。...
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心律失常最常見的癥狀包括心悸、胸悶、乏力、頭暈,嚴重時可出現(xiàn)暈厥或呼吸困難。 1、心悸 自覺心跳異常,可能感覺心...
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