橋本氏甲亢屬于甲亢的一種,包括慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,有時也可以發(fā)現(xiàn)兩者合并存在。
臨床主要將橋本氏甲亢分為甲亢期、甲亢甲低并存期和甲低期。治療上要注意橋本氏甲狀腺炎疾病每一期的特點,避免誤診。
一、甲亢期
甲亢期的患者輕度時主要表現(xiàn)為食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時,則會出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現(xiàn)藥物性甲低。
二、甲亢甲低并存期
甲狀腺組織經(jīng)多次、反復(fù)的破壞,有正常功能的細胞逐漸減少,減到一定程度可出現(xiàn)甲低癥狀,表現(xiàn)為甲亢甲低并存,此時期患者有甲亢癥狀,但化驗指標(biāo)會稍高或正常。
三、甲低期
晚期橋本氏甲亢患者分泌的甲狀腺素更加減少,臨床上已是甲低表現(xiàn)?;颊哐a充甲狀腺素后,化驗指標(biāo)雖然正常,很多人卻時時感覺不舒適,有時還會感覺有甲亢癥狀。
也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀,稱為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。
特別提醒:橋本氏甲亢患者在早期或中早期有甲亢的指標(biāo)和癥狀,但不能施以手術(shù)或同位素治療,這樣會使患者極快地成為較重的甲低。
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