膽囊息肉樣病變是由膽囊壁向腔內(nèi)呈局限性隆起性病變的總稱,常在健康查體或輕度不適者行超聲波檢查時發(fā)現(xiàn)。但膽囊息肉樣病變與早期膽囊癌二者聲像圖不易鑒別,因為膽囊息肉樣病變表現(xiàn)有隆起性病變,而早期膽囊癌90%~98%,也表現(xiàn)為息肉樣病變的特點。但膽囊息肉與膽囊癌的預(yù)后與處理方式,手術(shù)時機(jī)的選擇極不相同,因此二者的鑒別診斷對臨床的早明診斷與治療有重要的意義。
這就要求醫(yī)生再進(jìn)行超聲檢查時不能僅滿足于膽囊炎、膽囊結(jié)石的診斷。從以下幾個方面加以鑒別可獲得較明確的診斷:
①部位:息肉樣變好發(fā)于體部而膽囊瘤好發(fā)于頸部、底部
②大小數(shù)目:息肉樣病變多數(shù)小于10mm,且其中最多見的膽固醇息肉往往多發(fā),膽囊癌如腺瘤惡變其多大于10mm,多單發(fā)。
③形狀:息肉樣病變多為乳頭狀,表面光精常有細(xì)蒂;膽囊癌多為菜花狀,基底較寬。
④回聲性質(zhì):息肉多為中強(qiáng)回聲,膽囊癌多為低回聲或混合性回聲。
⑤膽囊漿膜層的完整性與否:息肉樣病變膽囊樊漿膜層完整,而膽囊癌常顯示漿膜層帶狀回聲中斷或消失。
⑥伴發(fā)結(jié)石:大部分息肉樣病變較少伴發(fā)結(jié)石而膽囊癌80%伴發(fā)結(jié)石。
膽囊息肉是否需要手術(shù)及手術(shù)時機(jī)需根據(jù)息肉大小、生長速度等因素綜合評估,并非所有患者都需立即手術(shù)。 1、息肉大小 ...
膽囊息肉手術(shù)后一般需要休息7-14天,實際恢復(fù)時間受到手術(shù)方式、息肉性質(zhì)、患者體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理等因素影響。 1. ...
膽囊息肉0.4厘米多數(shù)情況下無須特殊治療,但自愈概率較低。膽囊息肉的處理方式主要有定期復(fù)查、飲食調(diào)整、藥物治療、...
膽囊息肉的中醫(yī)治療主要包括疏肝利膽、活血化瘀、健脾祛濕、清熱解毒等方法,常用方劑有大柴胡湯、茵陳蒿湯、四逆散、血...
膽囊息肉患者飲食禁忌主要包括高脂肪食物、高膽固醇食物、辛辣刺激食物、酒精類飲品。 1、高脂肪食物 油炸食品、肥肉...
膽囊息肉可能由膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎、膽囊腺肌癥、遺傳因素等原因引起。 1、膽固醇代謝異常 長期高脂飲食導(dǎo)致...
直徑超過10毫米的膽囊息肉通常建議手術(shù)治療。膽囊息肉的處理方式主要有定期復(fù)查、藥物控制、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹手...
膽囊息肉早期多無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹、消化不良、偶發(fā)膽絞痛等表現(xiàn),癥狀嚴(yán)重程度與息肉大...
多個膽囊息肉是否嚴(yán)重需結(jié)合息肉大小、生長速度等因素判斷,多數(shù)情況下屬于良性病變,但存在癌變風(fēng)險。 1、息肉大小 ...
膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險主要包括出血、膽漏、感染、鄰近器官損傷等。手術(shù)安全性較高,但需根據(jù)息肉性質(zhì)及患者個體情況綜合...