缺血性心肌病患者出現(xiàn)心力衰竭癥狀后,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)檢查以作為診斷依據(jù)。
心力衰竭判定
心臟射血分?jǐn)?shù)值在40%-49%之間(二級(jí))的患者中,罕見(jiàn)有慢性心力衰竭,心臟射血分?jǐn)?shù)值在25%-39%(三級(jí))的患者中可能會(huì)發(fā)生慢性心力衰竭。
心力衰竭體征的嚴(yán)重程度和分級(jí)通常與左心室射血分?jǐn)?shù)的下降相關(guān)。
慢性左室心力衰竭
常見(jiàn)癥狀包括氣促、慢性咳嗽等,但這些癥狀不具特異性,如發(fā)現(xiàn)第三或第四心音,利尿劑治療后啰音能消失或改善,或X線胸片有間質(zhì)性肺水腫,則表明這些體征和輔助檢查和左室心力衰竭有關(guān)。
充血性心力衰竭
診斷基于肝臟增大、頸靜脈壓升高、雙側(cè)踝部水腫、體液潴留引起的體重增加(至少3kg)等,這些體征常在嚴(yán)重左心室功能不全的患者中發(fā)生,適當(dāng)使用利尿劑治療后,患者充血性心力衰竭的體征可消失或改善,體重也可下降。
Tips:心力衰竭分級(jí)
ⅡB:體力活動(dòng)輕度受限,靜息時(shí)無(wú)癥狀,一般體力活動(dòng)時(shí)有乏力、心悸或呼吸困難,利尿劑治療后無(wú)心力衰竭體征。
ⅢA:體力活動(dòng)明顯受限,盡管靜息時(shí)無(wú)癥狀,但稍微活動(dòng)即產(chǎn)生癥狀,利尿劑治療后無(wú)心力衰竭體征。
ⅢB:體力活動(dòng)明顯受限,盡管靜息時(shí)無(wú)癥狀,但稍微活動(dòng)即產(chǎn)生癥狀,利尿劑治療后心力衰竭體征持續(xù)存在。
Ⅳ:不能從事任何體力活動(dòng),甚至靜息時(shí)也有充血性心力衰竭癥狀。
心肌缺血可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式快速緩解。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、血栓形成、心肌耗氧量增加、...
心肌缺血可通過(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心肌核素顯像等檢查確診。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、...
心肌缺血的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下早期干預(yù)可有效控制,但急性發(fā)作可能危及生命。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)...
女性心肌缺血的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下及時(shí)干預(yù)可控制,但延誤治療可能引發(fā)心肌梗死等嚴(yán)重后果。心肌缺...
心肌缺血可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血...
心肌缺血與冠心病的主要區(qū)別在于病因和范圍,心肌缺血是心肌供血不足的病理狀態(tài),冠心病是導(dǎo)致心肌缺血的常見(jiàn)疾病類型。...
年輕女性心肌缺血可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈痙攣、動(dòng)脈粥樣...
重度心肌缺血多數(shù)情況下無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療顯著改善癥狀并延緩疾病進(jìn)展。主要治療方式包括藥物治療、血運(yùn)重...
冠心病引起心肌缺血可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式解決。冠心病導(dǎo)致心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹...
年輕女性心肌缺血可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)、定期隨訪等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈...