細(xì)胞毒藥物為一類(lèi)可有效殺傷免疫細(xì)胞并抑制其增殖的藥物，彌漫增殖型狼瘡性腎炎或紅斑狼瘡激素療效不佳者應(yīng)加用細(xì)胞毒性藥物。
一般細(xì)胞毒藥物的治療使用劑量如下：
①環(huán)磷酰胺：常規(guī)方法是口服CTX2~4mg/（kg/d），但目前多用CTX0.5～1.0g/m2體表面積，加入0.9%生理鹽水250ml內(nèi)靜脈滴注，不少于1小時(shí)，每月沖擊1次，共6次，然后每3個(gè)月沖擊1次至活動(dòng)靜止后1年停止沖擊，總量<12g。
②硫唑嘌呤：用量l~2mg/（kg/d）,通常聯(lián)合劑量糖皮質(zhì)激素治療，或作為維持治療藥物。
③霉酚酸酯：多與激素聯(lián)用，起始量為1.5～2.0g/d，達(dá)到臨床緩解后減至1.0g/d，持續(xù)半年后，減至0.75g/d，維持量通常不低于0.5g/d，總療程1.5～2年。
④雷公藤總苷：60mg/d，分次口服，它與激素合用對(duì)LN有一定的療效，對(duì)輕癥或激素，免疫抑制劑撤減后維持治療更適宜。
⑤環(huán)孢素：用法為開(kāi)始3~5mg/（kg/d），服用2~3個(gè)月后，每月減1mg/kg，減至2.5mg/kg做維持治療。
⑥他克莫司：可抑制T細(xì)胞的活性及炎癥細(xì)胞因子的反應(yīng)，初始量0.08～0.1mg/（kg?d），分兩次口服，血藥谷濃度為5～15ng/ml。應(yīng)根據(jù)血藥濃度及Scr調(diào)整劑量，病情緩解后可減為0.05mg/（kg/d），持續(xù)半年。
⑦來(lái)氟米特：來(lái)氟米特用法為每日一次，每次2片。最初三天給予負(fù)荷劑量（50mg/日），之后給予維持劑量20mg/天。
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