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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)檢查

發(fā)布時(shí)間: 2012-06-19 16:31:31

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種病因不明的自身免疫性多系統(tǒng)紊亂,在臨床和實(shí)驗(yàn)中,其具有復(fù)雜多變的過程,下面介紹系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查

血中存在多種自身抗體是其特點(diǎn),抗核抗體(ANA)在病情活動(dòng)時(shí)幾乎100%陽性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)檢查陰性時(shí)更換檢查方法可能出現(xiàn)陽性,抗核抗體陰性時(shí)不能完全排除本病,需結(jié)合臨床和其他實(shí)驗(yàn)室檢查資料綜合分析。

抗雙鏈DNA(ds-DNA)抗體對(duì)診斷的特異性較高,但陽性率較低,為40-75%,與疾病活動(dòng)和腎臟損害密切相關(guān),抗體效價(jià)隨病情緩解而下降,抗Sm抗體約在30%系統(tǒng)性紅斑狼瘡中呈陽性反,因其特異性高,又稱為本病的特異性抗體。

對(duì)于不典型、輕型或早期病例,按系統(tǒng)性紅斑狼瘡標(biāo)準(zhǔn)不足確診者,若抗Sm抗體陽性,結(jié)合其他表現(xiàn)可確診。狼瘡細(xì)胞為患者血中白細(xì)胞破壞后釋放出核物質(zhì),與抗核抗體結(jié)合后在補(bǔ)體參予下,形成大塊包涵體,為中性粒細(xì)胞吞噬而形成的細(xì)胞。其陽性率為60%左右?;顒?dòng)性病例血清補(bǔ)體C4、C3、CH50有明顯下降,當(dāng)合并狼瘡腎炎的尤甚,血中循環(huán)免疫復(fù)合物可升高。除上述自身抗體外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血中還可檢到多種其他自身抗體。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)檢查
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