腸易激綜合征是指一組以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變或糞便性狀異常為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。腸易激綜合征患者常缺乏特異性的臨床表現(xiàn),且有很多與大腸癌相似的癥狀,那么如何區(qū)分腸易激綜合征和大腸癌呢?
腸易激綜合征被認(rèn)為是一種功能性疾病,在人群中的發(fā)病率大約為5%—10%,患者常受到各種消化道癥狀的困擾,給工作和生活帶來很多不便。因?yàn)榘Y狀表現(xiàn)復(fù)雜,患者常會接受很多檢查,既費(fèi)時又花掉大量費(fèi)用。
除了飲食和生活工作環(huán)境等因素外,這種疾病在發(fā)病過程中受到精神因素的影響,患者常有抑郁、焦慮等表現(xiàn),懷疑自己是否患腫瘤等嚴(yán)重疾病的患者也不少,但目前尚無證據(jù)顯示腸易激綜合征患者比普通人群有更高的腫瘤發(fā)病率。
腸易激綜合征患者常缺乏特異性的臨床表現(xiàn),且有很多與大腸癌相似的癥狀,可以通過結(jié)腸鏡檢查進(jìn)行確診,但是由于檢查過程較為痛苦,花費(fèi)較大,常不易被患者接受,所以提出了,使用報警特征進(jìn)行初步篩查。
所謂腸易激綜合征報警特征指的是一系列可以提示惡性腫瘤及其他器質(zhì)性疾病的特征性個人史、家族史和臨床表現(xiàn)。例如,一名年齡超過45歲的患者,即使沒有任何癥狀,醫(yī)生也可能會建議他每年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查,因?yàn)?5歲之后的大腸癌發(fā)病率明顯增加。
腸易激綜合征報警特征大概包括:
①糞便發(fā)黑或糞中帶血;
②有大腸癌家族病史;
③在夜間出現(xiàn)癥狀;
④貧血;
⑤近期出現(xiàn)體重下降;
⑥癥狀出現(xiàn)時間短,且進(jìn)展快;
⑦中老年人。
在有慢性腹瀉、腹脹、便秘或大便習(xí)慣改變且符合上述任意一條報警特征的時候,患者必須要接受結(jié)腸鏡檢查,如果仍因害怕而拒絕檢查,常易導(dǎo)致器質(zhì)性疾病或惡性疾病的貽誤或漏診。
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