盡管中老年人是大腸癌的高發(fā)人群，但是近年來青年人群中大腸癌發(fā)病也有不斷升高的趨勢(shì)，由于生理情況不同，青年人群大腸癌表現(xiàn)與老年人在癌變的部位、有無梗阻、有無劇烈疼痛、癌腫的類型和黏液血便的情況各有不同。
1、癌變的部位不同
青年大腸癌患者病變部位多在右側(cè)盲腸和升結(jié)腸部位，而中老年大腸癌患者中，約有70%的人發(fā)生在左側(cè)直腸、乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸處。
2、有無腸梗阻
由于右半側(cè)大腸固定度差，活動(dòng)度大，腸腔也寬，癌腫的活動(dòng)度相對(duì)也大些，發(fā)生梗阻的現(xiàn)象較少。長(zhǎng)在左側(cè)的大腸癌，腫塊較固定，所以容易發(fā)生腸梗阻。因此，青年大腸癌患者較少發(fā)生腸梗阻情況，而中老年患者多發(fā)生腸梗阻。
3、劇烈腹痛
青年人患大腸癌后，病情進(jìn)展較快，癌灶浸潤(rùn)到漿膜層，或病變引起炎癥時(shí)，易導(dǎo)致腸道發(fā)生痙攣，而引起劇烈的腹痛。中老年的臟器因老化退化，對(duì)疼痛的敏感度降低，出現(xiàn)的腹痛較輕或隱隱作痛。
4、是多為浸潤(rùn)型癌腫
青年人的大腸癌以浸潤(rùn)型癌腫居多，癌細(xì)胞分化程度差，浸潤(rùn)能力強(qiáng)。更容易向周圍或深層組織擴(kuò)散，預(yù)后不良，其5年存活率僅及中老年大腸癌患者的1/4。
5、黏液血便
血便是大腸癌患者最常見癥狀，中老年人的大腸癌因多為左側(cè)，癌腫出血后肉眼可看到排出的新鮮血便青年人大腸癌多在右側(cè)，因?yàn)榧S便在右半側(cè)的結(jié)腸內(nèi)尚未完全成形，所以出血后常與大便混合。
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