胃癌是一種早期癥狀極易被忽略的惡心腫瘤，70%以上患者幾乎毫無癥狀，而有癥狀者一般不典型，上腹輕度不適是最常見的初發(fā)癥狀，與消化不良或胃炎相似。
由于表現(xiàn)并不典型，因此，許多與胃癌臨床癥狀類似的疾病，需要借助檢查加以鑒別。
（1）胃良性潰瘍：胃良性潰瘍的癥狀幾乎與早期胃癌一樣，較難鑒別，一般靠胃鏡下活檢鑒別。
（2）胃息肉：胃息肉往往有蒂，胃鏡若見表面光滑常為良性，若較大且表面有壞死也可能癌變，需活檢鑒別。
（3）胃原發(fā)性惡性淋巴瘤：好發(fā)胃竇部，臨床表現(xiàn)與胃癌相似，約30%～50%的該病患者呈持續(xù)性或間歇性發(fā)熱，鋇餐檢查可見彌漫胃粘膜皺襞不規(guī)則增厚，有不規(guī)則地圖形多發(fā)性潰瘍，潰瘍邊緣粘膜形成大皺襞，單個或多發(fā)的圓形充盈缺損，呈“鵝卵石樣”改變。活檢多能鑒別。
（4）胃間質(zhì)瘤：多見于老年人，好發(fā)胃底、體部，呈半球形或球形，表面粘膜經(jīng)常正常，但也可因缺血出現(xiàn)大潰瘍。
無潰瘍時往往活檢陰性，超聲內(nèi)鏡可協(xié)助鑒別。
可見，臨床表現(xiàn)類似的疾病有很多，這就提醒患者，一旦出現(xiàn)胃部異常，一定要到醫(yī)院及時檢查，對癥治療。
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