化療是肺癌治療的重要途徑，但是大劑量的化學(xué)藥不僅能夠大量殺滅癌細(xì)胞之外，對(duì)人體正常細(xì)胞的殺傷力也同樣很強(qiáng)，因此，肺癌化療的副作用是較多的，主要有以下十點(diǎn)：

1、胃腸毒性

大多數(shù)肺癌化療藥物可引起胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為口干、食欲不振、惡心、嘔吐，有時(shí)可出現(xiàn)口腔粘膜炎或潰瘍。便秘、麻痹性腸梗阻、腹瀉、胃腸出血及腹痛也可見(jiàn)到。

2、脫發(fā)和皮膚反應(yīng)

有些肺癌化療藥損傷毛囊，在應(yīng)用肺癌化療藥后會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)，脫發(fā)的程度通常與藥物的濃度和劑量有關(guān)。出現(xiàn)脫發(fā)不必過(guò)分擔(dān)憂，因?yàn)橐话悴∪送Ｋ幒?，脫掉的頭發(fā)會(huì)重新長(zhǎng)出，皮膚的紅斑、皮疹和色素沉著也會(huì)好轉(zhuǎn)或消失。

大多數(shù)肺癌化療藥均有不同程度的骨髓抑抑制。骨髓抑制早期可表現(xiàn)為白細(xì)胞尤其是粒細(xì)胞減少，嚴(yán)重時(shí)血小板、紅細(xì)胞、血紅蛋白均可降低，同時(shí)患者還可有疲乏無(wú)力、抵抗力下降、易感染、發(fā)熱、出血等表現(xiàn)。在每次肺癌化療前，都應(yīng)該做血象檢查，如果白細(xì)胞的數(shù)目若低于(2.5～3)×109/升、血小板(50～80)×109/升，應(yīng)該暫時(shí)停止肺癌化療，遵照醫(yī)生的醫(yī)囑使用升高血細(xì)胞藥。

4、肝損傷

肺癌化療藥物可不同程度的損害肝臟細(xì)胞，出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高、膽紅素上升、肝腫大、肝區(qū)疼痛、黃疸等，引起的肝臟反應(yīng)可以是急性而短暫的肝損害，也可以由于長(zhǎng)期使用肺癌化療藥，引起肝慢性損傷，如纖維化、脂肪變性、肉芽腫形成、嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)等。所以在使用肺癌化療藥前和用藥過(guò)程中，要檢查肝功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，必要時(shí)停止肺癌化療。

5、心臟毒性

有些肺癌化療藥物對(duì)心血管系統(tǒng)有毒性作用，臨床可表現(xiàn)為心律失常、心力衰竭、心肌病綜合癥，心電圖出現(xiàn)異常。嚴(yán)重的可發(fā)生心力衰竭。所以使用肺癌化療藥前及用藥中應(yīng)檢查心電圖，發(fā)現(xiàn)異常立即停藥，及時(shí)治療。

6、免疫抑制

肺癌化療藥物一般多是免疫抑制藥，對(duì)機(jī)體的免疫功能有不同程度的抑制作用。當(dāng)免疫功能低下時(shí)，腫瘤不易被控制，反而加快復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移進(jìn)程。

7、腎毒性

分肺癌化療藥物可引起腎臟損傷，主要表現(xiàn)為腎小管上皮細(xì)胞急性壞死、變性、間質(zhì)水腫、腎小管擴(kuò)張，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腎衰患者可出現(xiàn)蛋白尿，少尿或無(wú)尿，有的發(fā)生血尿、水腫、小便化驗(yàn)異常等。應(yīng)在用肺癌化療藥前和用藥過(guò)程中均要定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)治療。

8、局部反應(yīng)

靜脈炎、局部組織壞死。

9、神經(jīng)毒性

部分肺癌化療藥可引起周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為指(趾)麻木、腱反射消失，感覺(jué)異常。有些肺癌化療藥物可產(chǎn)生中樞神經(jīng)毒性，主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常、振動(dòng)感減弱、肢體麻木、刺痛、步態(tài)失調(diào)、共濟(jì)失調(diào)、嗜睡、精神異常等。

10、肺毒性

少數(shù)肺癌化療藥物可引起急性化學(xué)性肺炎和慢性肺纖維化，臨床可表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、氣急，多數(shù)病人急性起病，伴有粒細(xì)胞增多，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。應(yīng)在用肺癌化療藥期間定期檢查肺部情況，停藥后還要注意隨訪。一旦發(fā)現(xiàn)肺部毒性反應(yīng)，立即停止肺癌化療并用激素治療。