有大約15%的肝硬化晚期患者會出現(xiàn)不同程度的咳嗽、胸悶、氣促、呼吸困難等癥狀,同時還伴有無規(guī)律的低熱,這是由于肝硬化晚期患者極度的低白蛋白血癥和大量腹水導(dǎo)致患者發(fā)生肝性胸水引起的。 通過胸腔穿刺抽取的胸水,經(jīng)實驗室證明為漏出液并且性質(zhì)也與腹水高度一致,可證實此說法。
通過胸腔穿刺抽取的胸水,經(jīng)實驗室證明為漏出液并且性質(zhì)也與腹水高度一致,可證實此說法。
肝性胸水多發(fā)于患者右側(cè)胸腔,發(fā)生率約為60%;左右均有者約為30%,而單發(fā)于左側(cè)者僅為10%,無腹水而單發(fā)肝性胸水患者幾乎不可見。肝硬化晚期患者出現(xiàn)肝性胸水的機制可能為:①肝硬化患者肝竇壓力增高,肝淋巴回流增加,淋巴管內(nèi)壓力升高,橫隔導(dǎo)向胸腔的淋巴通道、胸膜小淋巴管吸收增加而擴張破裂,產(chǎn)生胸水;②腹水穿過橫隔裂孔進入胸膜腔:肝硬化患者腹壓逐漸增高,橫膈腱索部變薄形成小泡,當壓力增加到一定程度時,橫膈破裂腹水即可進入胸膜腔產(chǎn)生胸水。
當然,肝硬化不是產(chǎn)生胸水的唯一原因,患者大量腹水并排除心、肺、腎基礎(chǔ)疾情況下可初步診斷。
 
	 
	
	
	出現(xiàn)肝腹水時,可以適量吃低鈉高蛋白食物如冬瓜、雞胸肉、燕麥、香蕉,也可以遵醫(yī)囑吃螺內(nèi)酯、呋塞米、人血白蛋白等藥物...
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肝腹水可通過限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥...
肝腹水可能由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、心力衰竭等原因引起,可通過利尿治療、限鹽飲食、腹腔穿刺引流、病因治療...