黃先生曾是單位的骨干,但自從患了痛風(fēng)后,身體漸漸大不如前,只得早早離開了單位,回家修養(yǎng)。如今已年逾50的他,在經(jīng)歷了12年痛風(fēng)的折磨后,最終導(dǎo)致腎功能不全,曾經(jīng)醫(yī)院檢查,腎功能:血肌酐μmoI/L,尿素氮16.5mm。l/L,尿酸556μmoI/L,B超:腎皮質(zhì)變薄,慢性腎衰改變。
雖經(jīng)過3個(gè)月的治療,但未見效果。這讓黃先生為自己的身體深感擔(dān)憂。
為了得到更好地治療,黃先生換了一家大型醫(yī)院,進(jìn)行診治。醫(yī)生從新為黃先生做了檢查。其腎功能檢查顯示:血肌酐529μmoI/L,尿素氮21.5mmol/L,尿酸642μmoI/L,血壓21.3/14.7kPa(160/110mmHg)。
醫(yī)生考慮到黃先生患病日久,目前無痛風(fēng)發(fā)作,處于穩(wěn)定遷延期,治療應(yīng)以脾腎虧虛為主,決定用健脾益腎,養(yǎng)血活血的方法治療。并開具了處方:
熟地黃,山茱萸,黃芪,川斷,狗脊,土茯苓,牡丹皮,白術(shù),桃仁,紅花,黃精,枸杞子,虎杖,制大黃,萆蘚。并配以別噤醇,每日服0.lg;小蘇打1日3次,每次3片。
沒想到,在治療中,黃先生的痛風(fēng)卻突然發(fā)作了,膝踝關(guān)節(jié)疼痛,足腫,腰痛甚,舌苔黃膩,脈濡滑。由于此時(shí)正處于痛風(fēng)的急性發(fā)作期,病以邪盛為主,濕濁痹阻腰府關(guān)節(jié),急當(dāng)治標(biāo),于是醫(yī)生擬以清熱利濕,通絡(luò)止痛治療方法。
藥用蒼術(shù),黃柏,川牛膝,金銀花,忍冬藤,虎杖,萆蘚,當(dāng)歸,赤芍,桃仁,土茯苓,紅花。并配以新癀片服用。
黃先生在服用上藥14劑后,足部腫痛明顯好轉(zhuǎn),腰酸也有所緩解。在治療了數(shù)月后復(fù)査腎功能:血肌酐346μmoI/L,尿素氣16.8mmol/L,尿酸526μmoI/L,病情好轉(zhuǎn),痛風(fēng)未發(fā)。在此后隨訪2年余黃先生腎功能一直都很穩(wěn)定。
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