52歲的老張，由于患痛風(fēng)多年，手指關(guān)節(jié)痛風(fēng)結(jié)節(jié)明顯腫大，影響關(guān)節(jié)屈伸，雖然也曾經(jīng)運用西藥治療，但療效不甚明顯，繼而出現(xiàn)泡沫尿，雙下肢輕度浮腫等癥狀，甚至連腎功能也逐漸衰退。
為了能盡快地治療病痛，老張決定采取中醫(yī)治療。經(jīng)人介紹，他來到一家知名的中醫(yī)醫(yī)院，進(jìn)行檢查。醫(yī)生詢問和觀察發(fā)現(xiàn)，老張面色萎黃，雙手指關(guān)節(jié)腫痛，腰酸乏力，胃納欠佳，口有穢味，夜尿頻數(shù)，雙下膚輕度浮腫且舌質(zhì)淡紅，苔薄白膩，脈弦?guī)?shù)。血紅蛋白檢查71g/L，血肌肝240μmoI/L，尿素氮15.2mmol/L，尿酸550μmoI/L，血沉90mm/h，尿蛋白150mg。辯證為脾腎虧虛，濕濁不化。治療以健脾益腎，活血通絡(luò)為主。并開具了相應(yīng)的處方：
黨參，土茯苓，生地黃，山茱萸，萆蘚，桃仁，紅花，丹參，當(dāng)歸，車前草，黃精，何首烏，虎杖，制大黃。14劑。
老張在服用后，關(guān)節(jié)痛消除，但結(jié)節(jié)尚未消除，于是醫(yī)生在上方的基礎(chǔ)上加上了黃芪，玉米須，另配合六味地黃丸、至靈膠囊、小蘇打、別嘌醇口服。
在服用了30劑后，老張復(fù)查腎功能示：血肌酐170μmoI/L，尿素氮12.5mmol/L，尿酸430μmoI/L；復(fù)査血常規(guī)：血紅蛋白84g/L。
醫(yī)生仍守上方，并減土茯苓，加川斷，狗脊。
繼續(xù)服上方3個月，老張癥狀明顯好轉(zhuǎn)。復(fù)查腎功能提示：血肌酐100μmoI/L，尿素氮5.7mmol/L，尿酸400μmoI/L；尿常規(guī)檢査陰性，血沉5mm/h，血紅蛋白94g/L。于是醫(yī)生在守上方并隨證加減服用，隨訪4年余，腎功能正常。
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