膀胱炎是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病,可分為急性膀胱炎和慢性膀胱炎,兩者可以互相轉(zhuǎn)化。急性膀胱炎發(fā)病急速,常常在勞累、淋雨、受涼、長(zhǎng)時(shí)間憋尿等情況下發(fā)生。
病程一般持續(xù)1-2周或者自行消退。常見(jiàn)的癥狀有尿道刺激癥(尿頻、尿急、尿痛)、膿尿和血尿。因?yàn)榧毙园螂籽椎难装Y部位比較接近表層的粘膜,膀胱黏膜的吸收作用比較弱,加之頻繁的排尿使細(xì)菌尿及膿尿可以及時(shí)的排出去,所以單純急性膀胱炎全身癥狀輕微,多不發(fā)熱。
慢性膀胱炎發(fā)病慢,病變部位比較深。慢性膀胱炎治療不及時(shí)容易轉(zhuǎn)化為急性膀胱炎。
在患者出現(xiàn)膀胱炎的癥狀時(shí)患者往往有以下幾個(gè)錯(cuò)誤的做法:
1、一出現(xiàn)尿頻、尿急的尿路刺激癥馬上服用抗生素。
有一點(diǎn)必須要知道,尿頻尿急有時(shí)候是精神性疾病,非器質(zhì)性疾病,有些時(shí)候是膀胱的功能不穩(wěn)定,并非都需要抗生素治療,最好能到醫(yī)院檢測(cè)確診,對(duì)癥下藥。
2、癥狀好轉(zhuǎn)就停藥。癥狀好轉(zhuǎn)不等于已經(jīng)被治愈。過(guò)早停藥常常使殘存在膀胱的細(xì)菌死灰復(fù)燃,造成膀胱炎遷延不愈,使細(xì)菌抗藥性增加。臨床上對(duì)于膀胱炎的停藥指征是:采用2種甚至2種以上的抗生素治療,癥狀緩解且連續(xù)3次以上尿檢正常。
3、不愿做細(xì)菌培養(yǎng)。尿液細(xì)菌培養(yǎng)因其過(guò)程繁瑣持續(xù)時(shí)間久而一直不被廣泛接受,但是尿細(xì)菌培養(yǎng)是在經(jīng)驗(yàn)用藥療效不佳時(shí),細(xì)菌培養(yǎng)可以有效指導(dǎo)臨床醫(yī)生選擇敏感藥物。
4、根據(jù)自己的以往經(jīng)驗(yàn)指揮醫(yī)生用藥。這會(huì)使患者在對(duì)自己的病情發(fā)生變化及產(chǎn)生抗藥性時(shí)無(wú)法及時(shí)知道,從而耽誤病情。
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