尿毒癥作為一種比較嚴(yán)重的腎臟疾病,雖然早期尿毒癥的癥狀并不明顯,但是晚期尿毒癥的癥狀就比較嚴(yán)重易見(jiàn),及時(shí)了解晚期尿毒癥的癥狀對(duì)于控制病情起到了必不可少的作用。
晚期尿毒癥最顯而易見(jiàn)的臨床癥狀就是腸胃表現(xiàn),初期以厭食、腹部不適為主訴,以后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛,甚至有消化道大出血等。引起消化道癥狀的原因,是貯留的毒性物質(zhì)(如胍類)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用,同時(shí)尿素從消化道排出增多,經(jīng)細(xì)菌或腸道中水解酶的作用產(chǎn)生碳酸銨和氨,刺激胃腸粘膜,造成胃腸道功能紊亂以及程度不等的粘膜炎癥和潰瘍。此外,水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)也是引起胃腸道癥狀的一個(gè)原因。
精神萎糜、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠,可有四肢發(fā)麻、手足灼痛和皮膚癢感,甚至下肢癢痛難忍,須經(jīng)常移動(dòng),不能休止等也是晚期尿毒癥的癥狀。晚期可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫語(yǔ)、肌肉顫動(dòng)甚至抽搐、驚厥、昏迷。引起精神、神經(jīng)癥狀的原因,可能是代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)平衡失調(diào)、代謝性酸中毒以及高血壓等共同對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)作用的結(jié)果,而周圍神經(jīng)病變可能與"中分子物質(zhì)"潴留關(guān)系較大。
晚期尿毒癥時(shí)常有血壓升高,這主要是由于水、鈉潴留,部分也和腎素活性增高、前列腺素分泌減少等有關(guān)。較長(zhǎng)期的高血壓會(huì)使左心室肥厚擴(kuò)大、心肌損害、心力衰竭,并引起全身小動(dòng)脈硬化。腎小動(dòng)脈硬化時(shí)又加速腎功能惡化。潴留的毒性物質(zhì)包括甲狀旁腺素的升高會(huì)引起心肌損害,發(fā)生尿毒癥性心包炎,這時(shí),心前區(qū)可聽(tīng)到心包摩擦音,少數(shù)病人可有心包積液征,嚴(yán)重者可發(fā)生心包填塞尿毒癥性心包炎是病情危重的表現(xiàn)之一,心肌內(nèi)轉(zhuǎn)移性鈣則會(huì)嚴(yán)重?fù)p害心臟功能。
以上就是關(guān)于晚期尿毒癥的一些臨床癥狀的介紹,希望通過(guò)閱讀本文能夠提高大家對(duì)尿毒癥的防范意識(shí),如果不慎出現(xiàn)晚期尿毒癥癥狀,也不要慌張,及時(shí)進(jìn)行準(zhǔn)確的治療,及時(shí)控制病情才是治療尿毒癥的首要事項(xiàng)。
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