小兒麻痹癥,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咽痛和肢體疼痛,部分病人可發(fā)生弛緩性麻痹。流行時(shí)以隱匿感染和無癱瘓病例為多,兒童發(fā)病較成人為高,普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多,故此得名。小兒麻痹癥的檢查主要有下面的幾點(diǎn):
1、腦積液:大多于癱瘓前出現(xiàn)異常。外觀微濁,壓力稍增,細(xì)胞數(shù)稍增(25~500/mm3),早期以中性粒細(xì)胞為多,后則以單核為主,熱退后迅速降至正常,糖可略增,氯化物大多正常,蛋白質(zhì)稍增加,且持續(xù)較久,少數(shù)患者脊髓液可始終正常,這是小兒麻痹癥的檢查方面之一。
2、周圍血象:白細(xì)胞多數(shù)正常,在早期及繼發(fā)感染時(shí)可增高,以中性粒細(xì)胞為主,急性期血沉增快,這是小兒麻痹癥的檢查方面之一。
3、病毒分離或抗原檢測(cè):起病1周內(nèi),可從鼻咽部及糞便中分離出病毒,糞便可持繼陽性2~3周,早期從血液或腦脊液中分離出病毒的意義更大,一般用組織培養(yǎng)分離方法,近年采用PCR法,檢測(cè)腸道病毒RNA較組織培養(yǎng)快速敏感,這是小兒麻痹癥的檢查方面之一。
4、血清學(xué)檢查:型特異性免疫抗體效價(jià)在第一周末即可達(dá)高峰,尤以特異性IgM上升較IgG為快,可用中和試驗(yàn)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)及酶標(biāo)等方法進(jìn)行檢測(cè)特異抗體,其中以中和試驗(yàn)較常用,因其持續(xù)陽性時(shí)間較長(zhǎng),雙份血清效價(jià)有4倍及4倍以上增長(zhǎng)者可確診,補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰較快,如期陰性而中和試驗(yàn)陽性,常提示既往感染;兩者均為陽性,則提示近期感染,近來采用免疫熒光技術(shù)檢測(cè)抗原及特異性IgM單克隆抗體酶標(biāo)法檢查有助于早期診斷,這是小兒麻痹癥的檢查方面之一。
小兒麻痹癥的檢查主要有哪幾個(gè)方面,上述專家已經(jīng)給大家介紹的很清楚了,相信大家對(duì)此應(yīng)該也有了一定的了解。如果對(duì)于小兒麻痹癥方面還有其他的問題,可以咨詢我們的在線專家,讓我們的專家來幫助大家。
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