在現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平異常發(fā)達(dá)的社會(huì),對(duì)于膽囊腫瘤的治療方法有哪些這個(gè)問(wèn)題,有很多種答案,但是在膽囊腫瘤的治療過(guò)程中,我們必須注意很多問(wèn)題,下面小編就為您詳細(xì)的介紹一下。
膽囊腫瘤的治療原則有哪些?
膽囊癌的根治手術(shù);由于膽囊癌患者就診時(shí)往往已不是早期,據(jù)大宗病例分析,能獲根治性切除的膽囊癌只占23%左右??傮w上膽囊癌患者中位生存期為3個(gè)月。故有些外科醫(yī)生對(duì)膽囊癌的治療持悲觀態(tài)度。近年來(lái),由于對(duì)膽囊癌根治性手術(shù)的開(kāi)展,術(shù)后5年生存率已有顯著的提高。根治術(shù)的范圍主要包括膽囊切除、肝部分切除和淋巴結(jié)清掃。肝臟一般切除膽囊床周圍3厘米左右。淋巴結(jié)清掃根據(jù)其匯流途徑和轉(zhuǎn)移情況而定。一般清掃至轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的下一站淋巴結(jié)。早期膽囊癌只要切除膽囊淋巴結(jié),但大多數(shù)可切除的膽囊癌應(yīng)清掃肝十二指腸韌帶的淋巴結(jié),必要時(shí)還應(yīng)清掃胰十二指腸上、胰頭后淋巴結(jié)。
晚期膽囊腫瘤的治療注意事項(xiàng)有哪些?
晚期膽囊癌的姑息性手術(shù):對(duì)于無(wú)法根治的晚期膽囊癌病例,手術(shù)原則為減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。晚期膽囊癌較突出的問(wèn)題是由于癌腫侵犯膽道系統(tǒng)所導(dǎo)致的阻塞性黃膽。手術(shù)應(yīng)盡量考慮作內(nèi)引流。內(nèi)引流方法有膽管空腸吻合術(shù)等,但由于局部癌腫浸潤(rùn)往往較深,尤其是伴有肝門部浸潤(rùn)者,膽腸內(nèi)引流術(shù)常不易進(jìn)行。對(duì)此類病人,可行架橋內(nèi)引流術(shù)。
對(duì)于全身情況極差的病例,也可行置管外引流術(shù)。對(duì)于肝門部侵犯嚴(yán)重而無(wú)法行上述手術(shù)者,可采用刮吸法切開(kāi)右肝,尋找右肝的擴(kuò)張肝管,以便行置管引流。
溫馨提示:對(duì)于膽囊腫瘤的治療,膽囊腫瘤的5年生存率甚低,約2%~5%;80%以上的病人可死于1年之內(nèi)。如膽囊癌僅侵及粘膜和粘膜下層,作膽囊切除術(shù)的預(yù)后較好,有人報(bào)道此組病人5年生存率可達(dá)40%~64%。故預(yù)后好壞關(guān)鍵在于早期診斷,及時(shí)治療。
膽囊癌晚期擴(kuò)散后生存期一般為3-6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤轉(zhuǎn)移范圍、患者體質(zhì)、治療方案、并發(fā)癥控制等多種因素的影響...
膽囊癌不手術(shù)的生存期通常為6個(gè)月至1年,實(shí)際生存時(shí)間受到腫瘤分期、患者體質(zhì)、治療方案、并發(fā)癥控制等多種因素的影響...
膽囊癌患者生存期一般為數(shù)月到數(shù)年,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分期、病理類型、治療方式和身體狀況等多種因素的影響。 1. 腫...
膽囊癌晚期仍有治療手段,主要包括姑息性手術(shù)、化療、靶向治療和止痛支持治療。 1、姑息性手術(shù): 通過(guò)膽道引流術(shù)或膽...
膽囊癌手術(shù)后定期復(fù)查主要與監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、評(píng)估治療效果、調(diào)整后續(xù)方案、早期干預(yù)并發(fā)癥等因素有關(guān)。 1、監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移...
膽囊癌的藥物治療主要包括吉西他濱、順鉑、卡培他濱、奧沙利鉑等化療藥物,靶向藥物如厄洛替尼也可用于特定患者。 1、...
膽囊癌晚期護(hù)理方法主要有疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、預(yù)防感染。 1、疼痛管理: 按醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太...
膽囊癌的早期癥狀主要有右上腹隱痛、消化不良、皮膚黏膜黃染、體重下降。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、腹部腫塊、發(fā)...
膽囊癌治愈概率與疾病分期密切相關(guān),早期患者通過(guò)根治性手術(shù)有望獲得長(zhǎng)期生存,中晚期患者需綜合治療但預(yù)后較差。 1、...
膽囊癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療。 1、手術(shù)治療 膽囊癌早期可通過(guò)膽囊切除術(shù)或擴(kuò)大切除術(shù)治療...