痛經(jīng)這個詞語時常出現(xiàn)在人們的生活中,那么什么是痛經(jīng)呢?大約有50%的青中年婦女都會發(fā)生痛經(jīng),是最常見的婦科病。下面專家會為您詳解什么是痛經(jīng)。
什么是痛經(jīng)?痛經(jīng)是指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間,出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛,并有全身不適,嚴重影響日常生活者。婦女行經(jīng)期間或行經(jīng)前后可以有輕微腹痛、下墜等不適,這是正?,F(xiàn)象。但若這些不適明顯變重,以致影響工作及生活而需要治療,則稱為痛經(jīng)。
痛經(jīng)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
1.原發(fā)性痛經(jīng):無盆腔器質性病變,也稱功能性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)于初潮后即開始,多為功能性,以未婚未育年輕女性多見。原發(fā)性痛經(jīng)有三個特點對診斷有重要意義:
①痛經(jīng)的月經(jīng)周期幾乎都是有排卵的;痛經(jīng)大都發(fā)生在月經(jīng)期的開始數(shù)小時,且在2到3天內(nèi)疼痛消失;
②痛在下腹部恥骨聯(lián)合以上區(qū)域,呈陣發(fā)性脹痛或痙攣性痛。尚應注意有無心情緊張等心理因素、子宮發(fā)育不良和子宮過度前、后屈等情況;
③子宮內(nèi)膜呈管型脫落的膜樣痛經(jīng)。潘凌亞等流行病學研究發(fā)現(xiàn)初潮c5:12歲,月經(jīng)》7天,月經(jīng)期運動者的原發(fā)痛經(jīng),可能引起子宮內(nèi)膜異位癥。Davis對49例痛經(jīng)者腹腔鏡證實為子宮內(nèi)膜異位癥。Schroeder等提出青春期痛經(jīng),用止痛藥無效中多數(shù)系子宮內(nèi)膜異位癥引起。因此診斷原發(fā)性痛經(jīng)后,應考慮其中可能有輕度子宮內(nèi)膜異位癥者。
2.繼發(fā)性痛經(jīng):指盆腔器質性病變導致痛經(jīng)。繼發(fā)性則在行經(jīng)一段時間后方出現(xiàn),多為器質性,常見原因有子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、戴避孕環(huán)等。疼痛多在行經(jīng)數(shù)小時后,或在經(jīng)前1~2天開始,經(jīng)期加重。可為腹絞痛、脹痛、墜痛,疼痛劇烈時可有惡心、嘔吐、面色蒼白、四肢發(fā)冷,甚至虛脫等。
繼發(fā)性痛經(jīng)因病種不一而表現(xiàn)不同。
(1)盆腔感染:附件炎,子宮旁組織炎等均能在月經(jīng)期出現(xiàn)痛經(jīng)。但非月經(jīng)期也有盆腔痛,而月經(jīng)期加重。當急性與亞急性發(fā)作時,則疼痛與月經(jīng)周期無關系。
(2)子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥:常發(fā)生在育齡期。痛經(jīng)的特點是進行性加重,病情較重者平時也有盆腔痛、性交痛。婦科檢查捫及子宮骶骨韌帶處痛性結節(jié)具診斷價值,腹腔鏡檢查提高了診斷的準確性。腺肌癥痛經(jīng)特征與子宮內(nèi)膜異位癥相仿,但子宮痛為主,子宮可增大。超聲顯示子宮肌層不規(guī)則,有診斷價值??砂橛性陆?jīng)過多。
(3)子宮肌瘤一般無痛經(jīng),偶見粘膜下肌瘤(有蒂),有痛經(jīng)。肌瘤伴痛經(jīng)時可能合并腺肌癥或腺肌瘤。子宮肌瘤本無痛經(jīng),以后出現(xiàn)痛經(jīng)時應檢查有否子宮肌瘤變性。超聲檢查有協(xié)助診斷作用。
常見的繼發(fā)性痛經(jīng)有:子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腔粘連、殘角子宮、盆腔炎癥、(急性、慢性)、子宮頸狹窄、處女膜無孔、陰道橫隔。
原發(fā)性痛經(jīng)的原因目前還不太清楚,可能有以下幾種因素:
(1)內(nèi)分泌因素:排卵后在孕激素作用下,分泌期子宮內(nèi)膜能合成和釋放較多的前列腺素,前列腺素可促進平滑肌收縮、痙攣,以致子宮缺血引起痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)絕大多數(shù)均在有排卵的月經(jīng)期發(fā)生。
(2)子宮因素:子宮發(fā)育不良可由于子宮收縮力差或不協(xié)調(diào)引起痛經(jīng),子宮畸形、子宮過度傾屈、子宮頸口狹窄梗阻,可使經(jīng)血流通不暢,造成經(jīng)血潴留,從而刺激子宮收縮引起痛經(jīng)。
(3)子宮內(nèi)膜若整塊脫落,排出不暢亦可刺激子宮收縮產(chǎn)生痛經(jīng),此種痛經(jīng)稱為膜樣痛經(jīng)。
(4)少數(shù)患者由于精神緊張,對月經(jīng)生理認識不足,以致產(chǎn)生恐懼而疼痛。
痛經(jīng)程度往往因人而異,這除了與痛經(jīng)產(chǎn)生的原因有關外,在一定程度上也與個人對疼痛敏感的程度有關。
痛經(jīng)分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。經(jīng)過詳細婦科臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常者,稱原發(fā)性痛經(jīng),也稱功能性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)則指生殖器官有明顯病變者,如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、腫瘤等。
原發(fā)性痛經(jīng)是青春期婦女中最常見的婦科疾病之一。發(fā)生率介于30-50%。如果痛經(jīng)史較長,應該考慮是否為繼發(fā)性痛經(jīng),繼發(fā)性痛經(jīng)可由子宮內(nèi)膜異位癥、先天性子宮畸形(包括雙角子宮、中隔子宮、殘角子宮、陰道橫隔等)、盆腔炎癥、子宮腺肌病、子宮肌瘤、子宮息肉、子宮粘連、宮頸管狹窄、卵巢囊腫及盆腔瘀血綜合征等引起。所以如果女性痛經(jīng)比較嚴重且歷史較長,建議到醫(yī)院檢查,及早搞明白病因。
什么是痛經(jīng)大家知道了。專家建議年輕女性,如果能提高自身體質,痛經(jīng)會得到比較好的改善,所以平時女性朋友應加強鍛煉,提高身體素質,增強抵制疾病的能力。
另外痛經(jīng)女性在經(jīng)前應注意飲食,盡量不沾涼水,并且可考慮喝一些姜水等,也可緩解疼痛的程度。
女性內(nèi)分泌失調(diào)引起的痛經(jīng)是當今世界醫(yī)學尚未攻克的難題之一。(英)刊報道美國有周期性月經(jīng)的婦女中90%有痛經(jīng),36%一直或常有痛經(jīng)。在美國痛經(jīng)是缺勤或不能運動的最重要原因。
據(jù)英國一家醫(yī)學權威機構調(diào)查報告指出,全球女性中80%有不同程度的痛經(jīng)。牛津大學婦科專家肯尼迪博士在英國科學成就學會會議上說:“三分之二婦女患上經(jīng)痛,四分之三病發(fā)無法工作?!蔽覈缭?978年全國婦女月經(jīng)生理常數(shù)協(xié)作組,對全國29個省市、自治區(qū)13萬多婦女月經(jīng)生理常數(shù)的調(diào)查分析,痛經(jīng)者占33.19%,輕度占45.73%,中度占.81%,重度占13.55%。少女的原發(fā)性痛經(jīng)占75%。國內(nèi)外痛經(jīng)發(fā)病率每年持上升趨勢,國外痛經(jīng)發(fā)生率大大高于國內(nèi)。
以上就是專家為您詳解什么是痛經(jīng)的內(nèi)容。想要避免痛經(jīng)的女性可以去醫(yī)院咨詢專家使用中藥治療。希望上文的知識對您有所幫助。如果您還有不明白的地方,請閱讀本欄目其余文章或者在線咨詢專家,找到您想要的答案,在此衷心地感謝您對本站的支持。
孕早期肚子疼像痛經(jīng)可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕或生理性子宮擴張有關。 先兆流產(chǎn)通常伴隨陰道出血和下腹墜脹感,疼痛程度可能逐漸加重。宮外孕的疼痛多為單側劇烈絞痛,可能伴有頭暈或休克癥狀。生理性子宮擴張是由于胚胎著床和子宮增大引起的鈍痛,通常輕微且短暫。若疼痛持續(xù)或加重,需警惕病理性因素。 日常需避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定,臥床休息時可采取側臥位緩解不適。出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇時應立即就醫(yī)。
36周孕婦出現(xiàn)類似痛經(jīng)的輕微腹痛可能是假性宮縮或先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)。 妊娠晚期子宮敏感性增加,假性宮縮可能引起下腹陣發(fā)性緊縮感,通常持續(xù)時間短且不規(guī)律,改變體位或休息后可緩解。先兆臨產(chǎn)時可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮伴宮頸管縮短,疼痛程度較輕但可能逐漸增強。需警惕胎盤早剝等病理情況,表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴陰道流血或胎動異常。 建議記錄腹痛頻率與持續(xù)時間,避免劇烈活動,若疼痛加重、出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流液需立即就醫(yī)。
預產(chǎn)期到了肚子痛像痛經(jīng)可能與宮縮發(fā)動、假性宮縮或胃腸不適有關。 宮縮發(fā)動是臨產(chǎn)的主要表現(xiàn),疼痛規(guī)律且逐漸增強,通常伴隨宮頸管縮短和宮口擴張。假性宮縮可能由胎兒活動或子宮敏感度增高引起,表現(xiàn)為不規(guī)律、強度不增加的腹痛。胃腸不適可能因飲食不當或腸道功能紊亂導致,疼痛多位于下腹且可能伴隨腹脹或排便異常。若出現(xiàn)規(guī)律性腹痛、見紅或破水,需立即就醫(yī)評估產(chǎn)程進展。 建議記錄腹痛頻率和持續(xù)時間,避免劇烈活動,保持放松體位,及時與產(chǎn)科醫(yī)生溝通癥狀變化。
懷孕4個月肚子痛像痛經(jīng)可能與先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂等因素有關。 先兆流產(chǎn)是妊娠期常見并發(fā)癥,多由胚胎發(fā)育異?;蛟屑に夭蛔銓е?,常伴隨陰道出血、下腹墜脹感。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎因孕期子宮壓迫輸尿管易發(fā),表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻尿急。胃腸功能紊亂則與激素變化或飲食不當相關,可能出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、頭孢克肟分散片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物干預,同時監(jiān)測胎心及超聲檢查。 日常需避免劇烈運動,保持會陰清潔,選擇清淡易消化飲食,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血立即就醫(yī)。
孕七個月出現(xiàn)類似痛經(jīng)的腹痛可能與假性宮縮、先兆早產(chǎn)或胃腸不適有關,建議及時就醫(yī)評估。 假性宮縮是妊娠中晚期常見的生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊或輕微疼痛,通常休息后可緩解。先兆早產(chǎn)可能伴隨規(guī)律性腹痛、腰酸或陰道分泌物異常,需通過胎心監(jiān)護和宮頸檢查確診。胃腸功能紊亂也可能引發(fā)下腹隱痛,多與飲食不當、便秘或腸脹氣相關,可能伴有惡心、排便習慣改變。 日常需避免久站勞累,記錄腹痛頻率和持續(xù)時間,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血或胎動異常時須立即就診。保持飲食清淡,適量補充水分和膳食纖維有助于預防便秘。
產(chǎn)后排惡露肚子像痛經(jīng)可能與子宮收縮、宮腔感染、胎盤殘留等因素有關。 子宮收縮是產(chǎn)后惡露排出的正常生理過程,收縮時可能引起類似痛經(jīng)的下腹陣發(fā)性疼痛,通常持續(xù)3-5天會逐漸緩解。宮腔感染多因分娩后護理不當導致,除腹痛外還可能伴隨發(fā)熱、惡露異味或膿性分泌物,需使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片等抗生素治療。胎盤殘留則因部分組織未完全排出,刺激子宮引發(fā)持續(xù)性疼痛,超聲檢查可確診,必要時需行清宮術清除殘留物。 建議保持會陰清潔,避免盆浴,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重時及時就醫(yī)復查。
孕晚期肚子疼像痛經(jīng)可能與假性宮縮、先兆臨產(chǎn)或胎盤早剝有關。 假性宮縮是孕晚期常見的生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊或輕微疼痛,通常不規(guī)律且休息后可緩解。先兆臨產(chǎn)時宮縮會逐漸變得規(guī)律,間隔時間縮短并伴隨宮頸管縮短,疼痛程度可能類似痛經(jīng)但強度逐漸增加。胎盤早剝屬于緊急情況,除持續(xù)性劇烈疼痛外,常伴有陰道出血、胎動減少及子宮壓痛,需立即就醫(yī)處理。這三種情況均可能引起下腹墜脹感,但疼痛特征和伴隨癥狀存在差異。 日常需注意記錄宮縮頻率,避免過度勞累,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、出血或胎動異常時應及時前往產(chǎn)科急診。
懷孕五個月出現(xiàn)類似痛經(jīng)的腹痛可能與假性宮縮、胃腸功能紊亂或先兆流產(chǎn)等因素有關,建議及時就醫(yī)評估。 假性宮縮是妊娠期常見的生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊或輕微脹痛,通常休息后可緩解。胃腸功能紊亂可能因激素變化或飲食不當誘發(fā),伴隨腹脹、便秘等癥狀,可通過調(diào)整飲食結構、少量多餐改善。先兆流產(chǎn)需高度警惕,疼痛可能持續(xù)加重并伴隨陰道出血,需通過超聲檢查明確胎兒狀況。 日常需避免劇烈活動,保持左側臥位休息,記錄腹痛頻率和持續(xù)時間。若疼痛持續(xù)超過1小時、出血或出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀,須立即急診處理。
懷孕九個月出現(xiàn)類似痛經(jīng)的腹痛可能與假性宮縮、先兆臨產(chǎn)或胎盤異常有關。 假性宮縮是妊娠晚期常見的生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊或輕微疼痛,通常持續(xù)時間短且不規(guī)律,改變體位或休息后可緩解。先兆臨產(chǎn)時宮縮會逐漸變得規(guī)律,間隔時間縮短,可能伴隨見紅或宮頸管縮短。胎盤早剝等異常情況則可能引發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛,伴有陰道流血、胎動減少,需緊急處理。 日常建議記錄宮縮頻率,避免過度勞累,若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)陰道流血或胎動異常,須立即就醫(yī)評估。
痛經(jīng)可以適量吃番茄。番茄富含維生素C和番茄紅素,有助于緩解炎癥和抗氧化,對改善痛經(jīng)癥狀有一定幫助。 番茄中的維生素C能促進鐵的吸收,預防因月經(jīng)失血導致的貧血。番茄紅素具有抗炎作用,可能減輕子宮收縮引起的疼痛。番茄還含有豐富的水分和膳食纖維,有助于維持腸道健康,避免便秘加重盆腔充血。建議選擇熟透的番茄,生吃或烹飪均可,但避免空腹食用酸性食物刺激腸胃。 痛經(jīng)期間飲食需注意均衡營養(yǎng),可搭配溫熱的姜茶、紅棗等食物。避免生冷、辛辣刺激食物,減少咖啡因攝入。適度運動如瑜伽或散步可促進血液循環(huán),熱敷下腹部也能緩解痙攣。若痛經(jīng)嚴重影響生活,建議就醫(yī)排除器質性疾病。