怎樣進(jìn)行更好的腎盂腎炎的診斷?腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?如何進(jìn)行腎盂腎炎的診斷?不了解腎盂腎炎的診斷相關(guān)介紹,我們很難進(jìn)行更有效的治療!下面我們就給大家介紹腎盂腎炎的診斷。
腎盂腎炎的診斷首先是了解其病理:腎表面有程度不等的凹凸不平,兩側(cè)大小不相等。炎癥區(qū)域內(nèi)的腎乳頭有瘢痕形成,可致腎盂、腎盞擴(kuò)張或變形。光鏡下見間質(zhì)纖維增生和瘢痕形成,小管萎縮,其問有單核細(xì)胞浸潤,腎小球周圍纖維化,這些變化與其他原因引起的慢性間質(zhì)性腎炎基本相同,只是腎盞、腎盂黏膜可有較明顯的炎癥或瘢痕改變。在慢性腎盂腎炎晚期,由于腎實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重,可導(dǎo)致腎固縮。
腎盂腎炎的診斷還需要對其癥狀有一定的了解:病程經(jīng)過隱匿、遷延,最終可致尿毒癥?!?】不同程度的尿路感染表現(xiàn):常見的表現(xiàn)為無癥狀細(xì)菌尿、下尿路感染癥狀(如排尿困難),出現(xiàn)間歇性尿頻、尿急、肋腹部輕度不適和間歇性低熱,亦可不時呈急性發(fā)作表現(xiàn),少數(shù)患者可表現(xiàn)為長期低熱伴乏力、體重下降及反復(fù)發(fā)作性血尿等。【2】小管間質(zhì)長期損害的生理性紊亂,包括高血壓、鈉從尿中丟失、尿濃縮能力下降(多尿、夜尿,易于發(fā)生脫水),出現(xiàn)低鉀血癥、高鉀血癥和‘腎小管性酸中毒。
腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:【1】有特殊的腎臟影像改變的證據(jù)?!?】在病史或細(xì)菌學(xué)上有尿路感染的證據(jù)?!?】有腎小管功能持續(xù)性損害。
腎盂腎炎的診斷還可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查?!?】尿常規(guī)?!?】尿細(xì)菌培養(yǎng)?!?】尿抗體包裹細(xì)菌試驗(yàn)陽性?!?】尿濃縮稀釋試驗(yàn)異常?!?】血常規(guī)貧血較常見?!?】24小時尿蛋白定量小于1g。【7】血生化檢查。
腎盂腎炎的診斷還可以通過特殊檢查進(jìn)行了解。【1】B超雙腎大小不一,表面凹凸不平。【2】單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層攝影(SPECT)99Tc腎皮質(zhì)掃描檢測瘢痕敏感性最高,特別是同時采用單光子發(fā)射斷層掃描更佳?!?】IVP或CT局灶性粗糙的皮質(zhì)瘢痕,伴有附屬的腎乳頭收縮、變鈍和腎盞的擴(kuò)張,瘢痕常見于腎上、下極。明顯膀胱輸尿管反流所致的彌漫性腎損害時,可見腎皮質(zhì)變薄和腎盂普遍性擴(kuò)張。
腎盂腎炎的診斷主要就是我們上述的介紹。在了解上述腎盂腎炎的診斷之后,請患者及時到醫(yī)院進(jìn)行治療。如果您對于我們上述的腎盂腎炎的診斷還需要更進(jìn)一步的了解,請咨詢我們的在線專家,他會就腎盂腎炎的診斷,給您進(jìn)行更多的介紹。
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