慢性粒白血病的診斷需要做哪些檢查?很多白血病患者早期出現(xiàn)白血病的種種癥狀但是不知道該如何診斷，整日憂心重重，這就需要到醫(yī)院做一些檢查。那么慢性粒白血病的診斷需要做哪些檢查呢?下面就由我們專家為您詳細(xì)介紹。

慢性粒白血病的診斷檢查1、骨髓象：有核細(xì)胞極度增生，以粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)。各期粒細(xì)胞均有，分類與外周血中相似，原粒和早幼粒細(xì)胞一般不超過5%～10%，幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞在早期可呈增生活躍象，但在晚期則生成受抑制。

慢性粒白血病的診斷檢查2、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶檢測(cè)：慢粒患者活性顯著降低，常常完全缺失;約15%患者在進(jìn)入急變期時(shí)可正常或稍增高，進(jìn)入緩解期后又可恢復(fù)正常。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶檢測(cè)有助于與類白血病反應(yīng)及其他骨髓增殖性疾病相區(qū)別，也可作為預(yù)后指標(biāo)。

慢性粒白血病的診斷檢查3、細(xì)胞遺傳學(xué)檢測(cè)：Ph"染色體為慢粒的標(biāo)記染色體，存在于所有血細(xì)胞包括粒細(xì)胞、幼紅細(xì)胞、單核細(xì)胞和巨核細(xì)胞中，但不存在于大多數(shù)T淋巴細(xì)胞及成纖維細(xì)胞中。此染色體異常是后天獲得的，在慢粒緩解期一般仍存在。另有約20%患者，除了Ph"染色體外，還可存在Y染色體缺失或十8。當(dāng)進(jìn)入加速期或急變期時(shí)，約75%患者出現(xiàn)Ph"染色體以外的染色體核型異常，主要有額外的22號(hào)長(zhǎng)臂缺失、-17、+8及+19等。

慢性粒白血病的診斷檢查4、分子遺傳學(xué)檢測(cè)：包括Southern雜交分子探針檢測(cè)技術(shù)分析bcr基因重組和逆轉(zhuǎn)錄/多聚酶鏈反應(yīng)(RT/PCR)技術(shù)檢測(cè)abl/bcr融合基因mRNA，對(duì)于Ph染色體陰性的慢粒有進(jìn)一步確診的價(jià)值。此外PCR技術(shù)可從-105～107正常細(xì)胞中檢測(cè)出一個(gè)融合基因陽性的腫瘤細(xì)胞，因此對(duì)于經(jīng)α-干擾素治療或骨髓移植后Ph染色體轉(zhuǎn)陰患者的微小殘留病灶的檢測(cè)也有很大價(jià)值。

慢性粒白血病的診斷檢查5、血清生化測(cè)定：血清維生素B12和B12結(jié)合力均顯著增高，前者未經(jīng)治療可超過正常的15倍;治療緩解后血清維生素B12仍可高出正常4倍。由于粒細(xì)胞能產(chǎn)生維生素B12結(jié)合蛋白，慢粒細(xì)胞破裂分解釋放大量維生素B12結(jié)合蛋白。慢粒緩解時(shí)血清維生素B12濃度仍高，說明粒細(xì)胞有無效生成。血清尿酸，乳酸脫氫酶濃度也均增高，化療后因粒細(xì)胞破壞而更為明顯。

慢性粒白血病的診斷檢查6、血象：確診時(shí)紅細(xì)胞可能正常，少數(shù)甚至增多。隨病情進(jìn)展呈現(xiàn)輕度貧血，屬正常細(xì)胞正常色素型，可出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)大小不一，偶見異形紅細(xì)胞。血片分類中發(fā)現(xiàn)少量中及晚幼紅細(xì)胞。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度增多。白細(xì)胞極大多數(shù)都增多，一般在3萬/mm3以上，個(gè)別超過100萬/mm3。未予治療的患者白細(xì)胞總數(shù)上升很快，分類中多為以中性桿狀核和晚幼粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)，余為中幼粒和分葉核細(xì)胞，原和早幼粒細(xì)胞很少。嗜酸及嗜堿粒細(xì)胞絕對(duì)值均可增多。淋巴細(xì)胞百分比降低但絕對(duì)值也多增高。血小板計(jì)數(shù)早期正常或中度增高，疾病進(jìn)展過程中可逐漸增加達(dá)100萬/mm3，而晚期血小板則減少。

以上介紹的就是慢性粒白血病的診斷需要做的檢查，通過專家的介紹相信您已經(jīng)有所了解了，希望慢性粒白血病患者保持健康的心態(tài)，積極治療。如果您還有其他與慢性粒白血病有關(guān)的疑問，請(qǐng)咨詢我們的在線專家，專家將為您詳細(xì)解答。復(fù)禾健康網(wǎng)祝您健康!

白血病http://www.dingzhuanbi.cn//neike/bxb/