杏仁中毒怎么辦
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杏仁中毒可通過催吐、洗胃、藥物治療、血液
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杏仁中毒可通過催吐、洗胃、藥物治療、血液凈化、對癥支持等方式處理。杏仁中毒通常由誤食苦杏仁或過量食用含氰苷類物質(zhì)的食物引起，可能表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、呼吸困難等癥狀。
1、催吐
誤食杏仁兩小時內(nèi)且意識清醒時，可立即催吐減少毒物吸收。用手指或壓舌板刺激咽喉部誘發(fā)嘔吐，重復進行直至嘔吐物清亮。催吐后需飲用適量溫水稀釋殘留毒素，但禁止對昏迷或抽搐患者催吐，避免誤吸導致二次傷害。
2、洗胃
醫(yī)院急診科會使用生理鹽水或活性炭混懸液進行洗胃，適用于中毒4-6小時內(nèi)的患者。洗胃能清除胃內(nèi)未吸收的氰苷類毒素，操作時需監(jiān)測心率血壓，洗胃后需留置胃管注入硫酸鈉導瀉。兒童洗胃需家長配合固定體位，防止操作中誤吸。
3、藥物治療
靜脈注射亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉是氰化物中毒的特效解毒方案，需在醫(yī)生指導下使用。亞硝酸鈉能將血紅蛋白轉(zhuǎn)化為高鐵血紅蛋白，硫代硫酸鈉則促進氰化物代謝為無毒硫氰酸鹽。同時可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉注射液、甲鈷胺片等神經(jīng)保護劑。
4、血液凈化
重度中毒出現(xiàn)昏迷或代謝性酸中毒時，需進行血液灌流或連續(xù)性腎臟替代治療。血液凈化能直接清除血液中的氰離子，糾正內(nèi)環(huán)境紊亂，治療期間需監(jiān)測血氰化物濃度及電解質(zhì)水平，家長應(yīng)配合醫(yī)護人員完成管路護理。
5、對癥支持
持續(xù)吸氧維持血氧飽和度超過95%，抽搐者靜脈注射地西泮注射液控制癥狀。建立心電監(jiān)護觀察心律失常，靜脈補液糾正脫水，必要時使用多巴胺注射液維持血壓?；謴推谛铏z查肝腎功能，出現(xiàn)異常時使用復方甘草酸苷片護肝。
日常應(yīng)妥善存放苦杏仁及杏仁制品，兒童接觸需家長全程監(jiān)護。食用杏仁前充分浸泡煮沸去除氰苷，單日食用量不超過10粒。出現(xiàn)口唇麻木等先兆癥狀時立即就醫(yī)，中毒后三個月內(nèi)避免攝入含氰苷食物，定期復查神經(jīng)系統(tǒng)功能。烹飪時選擇甜杏仁品種，禁止用苦杏仁制作兒童食品。
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