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什么是細(xì)菌性食物中毒

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細(xì)菌性食物中毒是指攝入被致病菌或其毒素污
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細(xì)菌性食物中毒是指攝入被致病菌或其毒素污染的食物后引起的急性胃腸炎癥狀，常見(jiàn)致病菌包括沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌等。細(xì)菌性食物中毒主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水或休克。

1、沙門氏菌感染

沙門氏菌常污染禽蛋、肉類及乳制品，感染后潛伏期6-72小時(shí)。典型癥狀為水樣腹瀉伴痙攣性腹痛，體溫可達(dá)39℃以上。治療需及時(shí)補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂，重癥可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。患者排泄物需嚴(yán)格消毒處理。

2、金黃色葡萄球菌毒素

該菌在室溫下繁殖時(shí)產(chǎn)生耐熱腸毒素，常見(jiàn)于剩飯、奶油制品。進(jìn)食后2-4小時(shí)突發(fā)劇烈嘔吐，腹瀉較輕。治療以對(duì)癥止吐為主，可服用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液。食物在60℃以上加熱30分鐘仍可能含活性毒素。

3、副溶血性弧菌污染

多見(jiàn)于未煮熟的海產(chǎn)品，潛伏期短至4小時(shí)。典型表現(xiàn)為血水樣便伴臍周絞痛，部分患者出現(xiàn)皮膚瘀斑。輕癥口服補(bǔ)液鹽即可，中重度需用諾氟沙星膠囊聯(lián)合輸液治療。慢性肝病患者感染后易發(fā)展為敗血癥。

4、產(chǎn)氣莢膜梭菌中毒

芽孢在燉肉、肉湯中存活，攝入后8-16小時(shí)發(fā)作。特征為腹脹、頻繁水瀉但嘔吐少見(jiàn)。治療重點(diǎn)在于補(bǔ)充丟失液體，可輔助使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。食物中心溫度達(dá)到75℃并維持15秒可有效殺菌。

5、大腸桿菌O157感染

通過(guò)未滅菌乳制品、生鮮蔬菜傳播，潛伏期3-4天。除腹痛腹瀉外，約5%患者會(huì)并發(fā)溶血尿毒綜合征。確診后應(yīng)避免使用止瀉藥，重癥需住院進(jìn)行血漿置換。肉類烹飪需達(dá)到71℃以上持續(xù)1分鐘。

預(yù)防細(xì)菌性食物中毒需做到生熟食分開(kāi)處理，肉類蛋類徹底加熱，剩菜冷藏不超過(guò)2天。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、少尿或意識(shí)模糊應(yīng)立即就醫(yī)。日?？裳a(bǔ)充益生菌增強(qiáng)腸道抵抗力，腹瀉期間建議食用米湯、蘋果泥等低渣飲食，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

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