新生兒窒息怎么急救 新生兒窒息的急救步驟介紹
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針對(duì)于嬰兒的窒息,會(huì)出現(xiàn)胎兒娩出后面部與全身皮膚青紫或皮膚蒼白,口唇暗紫;呼吸淺表、不規(guī)律或無(wú)呼吸;心跳不規(guī)則且弱等癥狀,可以進(jìn)行最初復(fù)蘇、通氣復(fù)蘇和復(fù)蘇后觀察監(jiān)測(cè)。如果病情還是沒(méi)有得到及時(shí)救治,應(yīng)該采取手術(shù)進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行救治。

嬰兒窒息是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后的各種病因,使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫,或娩出過(guò)程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙,導(dǎo)致生后一分鐘內(nèi)無(wú)自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸,以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。嬰兒窒息急救有哪些步驟呢?
1、初始恢復(fù)步驟
(1)分娩后,將嬰兒放在被紅外線或者其他方法溫暖過(guò)的保暖桌上。
(2)減少散熱,用溫?zé)岬母擅聿粮深^部和全身,以減少散熱。
(3)擺好身體姿勢(shì),用布將肩膀卷起二至二點(diǎn)五厘米高,使頸部稍微伸展和傾斜。
(4)分娩后應(yīng)立即對(duì)口、咽、鼻粘液進(jìn)行抽吸,抽吸時(shí)間不應(yīng)超過(guò)十秒。先吸口腔,再吸鼻涕。
(5)如果嬰兒在上述治療后仍然不能呼吸,可以用拍打腳掌兩次,揉搓嬰兒背部,促進(jìn)呼吸。
2、通氣復(fù)蘇步驟

如果嬰兒在觸覺(jué)刺激后呼吸正常,心率超過(guò)一百次,皮膚顏色紅潤(rùn)或只有手腳青紫色,就可以觀察到。如無(wú)自主呼吸、喘息或心率一百次,可觀察到有自主呼吸的病人;心率在八十到一百次之間時(shí),復(fù)蘇器應(yīng)繼續(xù)加壓吸氧;心率不增加或小于八十次時(shí),應(yīng)外壓心臟三十秒,而如果心率轉(zhuǎn)不好,應(yīng)進(jìn)行氣管插管,同時(shí),如果心率仍低于一百次,應(yīng)靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素,可根據(jù)患者情況使用酸糾正劑和擴(kuò)容劑。有休克癥狀的病人可以服用多巴胺或多巴酚丁胺。如果母親在出生前六小時(shí)內(nèi)使用過(guò)麻醉劑,可以靜脈或氣管注射納洛酮。
3、復(fù)蘇后觀察監(jiān)測(cè)
監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容包括體溫、呼吸、心率、血壓、尿量、膚色和窒息引起的神經(jīng)癥狀;注意酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂、尿和尿異常、感染和進(jìn)食。

嬰兒在窒息時(shí),要分最初復(fù)蘇、通氣復(fù)蘇和復(fù)蘇后觀察監(jiān)護(hù)三個(gè)步驟進(jìn)行治療。如果治療后還是不行,應(yīng)盡快采取手術(shù)治療,并常規(guī)進(jìn)行病理檢查,不要讓病情痣持續(xù)惡化,要把握治療時(shí)機(jī),積極并緊急性的治療嬰兒。
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