基本的不孕不育檢查有哪些
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如果男女雙方在規(guī)律性生活1年,且一方未避孕未懷孕的情況下,則可診斷為不孕癥。通常情況下,導(dǎo)致不孕的原因分為男性因素和女性因素,因此針對(duì)不同人群所需的檢查也有所不同。
一、男性
1.精液常規(guī):包括精子密度、前向活力及形態(tài)百分比等,可以判斷男性的生育能力。

2.內(nèi)分泌激素測(cè)定:如睪酮、雌二醇、孕酮等,可以幫助了解男性是否存在相關(guān)內(nèi)分泌疾病。
3.遺傳學(xué)檢測(cè):對(duì)于有遺傳病家族史或畸形胎兒史的夫婦,需要進(jìn)行染色體核型分析以及Y染色體微缺失的檢查。
4.微生物學(xué)檢查:通過(guò)感染指標(biāo)檢查,比如衣原體、支原體、細(xì)菌等,幫助明確是否存在生殖系統(tǒng)炎癥。
5.輸精管造影術(shù):主要用于輸精管梗阻的診斷,即對(duì)附睪、輸精管、射精管及精囊等部位是否發(fā)生堵塞作出評(píng)估。
6.逆行性尿路造影:主要用來(lái)診斷膀胱頸-后尿道梗阻性疾病,例如前列腺增生、前列腺癌等。
7.泌乳素測(cè)定:高泌乳素血癥是無(wú)排卵性不孕的重要原因,而垂體瘤則可能影響促性腺激素分泌而導(dǎo)致不孕。
8.CT、MRI:用于排除隱睪、腫瘤等情況,并觀察雙側(cè)睪丸的位置、大小、形狀等。

9.其他檢查:如B超檢查、X線檢查、基因?qū)W檢查等,也可以輔助判斷病因。
二、女性
1.基礎(chǔ)體溫測(cè)量:每天早晨醒來(lái)時(shí)不上廁所也不說(shuō)話不動(dòng)腦,用直尺測(cè)量從上一次來(lái)月經(jīng)第一天到此次測(cè)日歷開始的第一天之間的高溫時(shí)間累計(jì)超過(guò)10日以上,即可初步判定為無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血。
2.宮頸黏液結(jié)晶檢查:即取少量宮頸黏液做顯微鏡檢查,在干燥的一天內(nèi)任何時(shí)刻都可以取材,但以早晨首次清潔后的陰道分泌物最佳。根據(jù)宮頸黏液羊齒草狀、絲狀、帶狀或典型圖樣等特征,大致推斷其受孕的可能性。
3.輸卵管通液檢查:一般在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,主要是為了除外輸卵管不通引起的不孕。
4.宮腔鏡檢查:該方法不僅可以直觀地發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)的病變情況,還可以同時(shí)進(jìn)行治療。
5.腹腔鏡檢查:尤其是懷疑卵巢功能障礙者,可以通過(guò)這種方法直接觀察卵巢的外觀,有助于進(jìn)一步明確病因。

還有甲狀腺功能檢查、腎上腺功能檢查、抗苗勒氏管激素檢查等,均屬于不孕癥的檢查項(xiàng)目之一。建議存在不孕不育問(wèn)題的人群及時(shí)就醫(yī),完善各項(xiàng)檢查并積極配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性處理,有利于提高妊娠率。
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