一般情況下，一歲多寶寶肚子有蟲，可能會出現(xiàn)腹痛、蟲斑、局部瘙癢等不適癥狀，可通過觀察寶寶的此類癥狀表現(xiàn)來判斷其肚子里是否有蟲。具體情況如下：

1.腹痛：如果寶寶肚子里有蟲，可能會經(jīng)常出現(xiàn)腹痛癥狀，尤其是肚臍周圍，其疼痛會比較明顯，寶寶會主動讓家長按摩其腹部。

2.蟲斑：肚子里有蟲的寶寶還可能會長蟲斑，家長可在寶寶的面部、頸部、四肢等部位的皮膚表面看到白色的蟲斑。

3.局部瘙癢：如果寶寶出現(xiàn)肛門瘙癢的癥狀，會經(jīng)常用手抓撓肛門，家長可在寶寶睡覺時，輕輕掰開其肛門周圍查看，如果有白頭醫(yī)院的蟲子在蠕動，則表明寶寶肚子里可能存在蟯蟲。

除以上常見的情況外，還可能有其他的情況，例如寶寶比同齡人長得慢，可考慮寶寶肚子里有寄生蟲。如果確診寶寶肚子里有蟲后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相應(yīng)的驅(qū)蟲藥來驅(qū)除寶寶肚子里的蟲。