用魚肝油替換母乳 小心寶寶會中毒
隨著人民生活水平和衛(wèi)生知識的大幅度提高,補充各種維生素預防營養(yǎng)缺乏性疾病的知識已深入到大多數(shù)家庭,但與此同時,對于補充營養(yǎng)素也往往走入一個誤區(qū),以為魚肝油是營養(yǎng)素,補充魚肝油多多益善。要知道缺乏維生素會致病,但補充需有個度,補充過量也會致病。

魚肝油是什么?它的功效是什么?
魚肝油中主要是維生素a和d。維生素a的主要功能是維持機體正常生長、生殖、視覺、上皮組織健全及抗感染免疫功能。維生素a缺乏時可引起:小兒骨骼發(fā)育遲緩;影響牙齒牙釉質(zhì)細胞發(fā)育,牙齒不健全;上皮組織結(jié)構(gòu)受損;免疫功能低下容易引起呼吸道、消化道和泌尿道的各種感染。
維生素d的主要功能是促進小腸黏膜對鈣、磷的吸收;促進腎小管對鈣磷的重吸收。維生素d缺乏時可引起:鈣磷經(jīng)腸道吸收減少,骨樣組織鈣化障礙;佝僂病,表現(xiàn)為易驚、多汗、煩躁和骨骼改變。
維生素a和d都是脂溶性維生素。維生素a存在于動物的肝臟尤其是魚肝,其次是乳類和蛋類中。另一種是以胡蘿卜素的形式存在于食物中,如胡蘿卜、番茄、豆類和綠葉蔬菜等,在肝臟胡蘿卜素轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素a。
維生素d主要存在于動物的肝臟,尤其是海魚的肝臟中。另外,皮膚中7-脫氫膽固醇在紫外線作用下也能轉(zhuǎn)變成維生素d。人體從日光照射和從食物中攝取維生素d。
可見,魚肝油并非小兒維生素a和d的唯一來源。>>>母乳媽媽乳房疼痛的應對措施
什么情況下需要補充魚肝油?

如果嬰兒母乳不足或斷乳后未及時添加蛋黃、動物肝臟等富含維生素a和d以及富含胡蘿卜素的蔬菜、水果等食品;或者患有慢性腹瀉、肝膽疾病等影響維生素a和d的吸收;或者患有慢性消耗性疾病使維生素a和d的消耗增多;或者缺少日照;以及生長過快使需要量增多等等因素都可以引起維生素a和或d的缺乏。
乳中維生素a的含量高于牛乳,如果乳母營養(yǎng)充足、膳食平衡,乳汁中的維生素a大多能滿足嬰兒的需要。而維生素d在母乳和牛乳中都較少,所以無論是人乳喂養(yǎng)或牛乳喂養(yǎng)的嬰兒,自出生后2-3周起,每日須給服維生素d400單位的預防劑量,連續(xù)服用2-3年,尤其是對早產(chǎn)兒、雙胎和有上述引起維生素a和d缺乏因素的小兒,更需要額外補充維生素a和d。
確定魚肝油中毒怎么辦?
一旦確定為魚肝油中毒,應立即停服魚肝油,到醫(yī)院急診。對于維生素a引起的中毒癥狀,應少曬太陽,急性中毒,停藥兩天,輸液及對癥處理,癥狀就會消失;慢性中毒者停藥1—2周后,頭痛、嘔吐、前囪隆起等癥狀也會迅速消失;但此時血內(nèi)維生素a仍處于較高水平,必須停藥6個月左右,否則會復發(fā)。在此期間即使食用鯊魚或比目魚肝也可引起中毒,均應避免攝食。對于維生素d過量中毒引起的癥狀如血鈣過高應,應限制鈣的攝入,包括減少富含鈣的食物攝入,加速鈣的排泄,口服氫氧化鋁或依地酸二鈉減少腸鈣的吸收,使鈣從腸道排出,口服潑尼松抑制腸內(nèi)鈣結(jié)合蛋白的生成而降低腸鈣的吸收;亦可試用降鈣素,注意保持水、電解質(zhì)的平衡。
如何預防魚肝油中毒?
目前市場零售藥店出售的魚肝油類制劑,有多種劑型,含維生素a、d量的規(guī)格也不一。故在購用前,最好先請教醫(yī)生或藥店的執(zhí)業(yè)藥師,謹慎選擇劑型,并及時調(diào)整藥量及服藥期限,并盡量選購近期出廠的商品為好。此外,早產(chǎn)兒應酌情加量,小兒魚肝油用量需隨月齡逐漸增加。