何謂鎮(zhèn)痛分娩?
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相信很多準(zhǔn)媽媽都會(huì)糾結(jié)于到底是選擇自然分娩還是剖宮產(chǎn)這個(gè)問(wèn)題,一方面無(wú)法忍受自然分娩時(shí)的痛楚,另一方面怕剖宮產(chǎn)會(huì)留疤痕,術(shù)后仍然會(huì)有疼痛,并且對(duì)胎兒的健康有一定影響,恢復(fù)起來(lái)慢。其實(shí),還有第三種方法可以選擇,即“鎮(zhèn)痛分娩”。

鎮(zhèn)痛分娩通常是采用硬膜外麻醉來(lái)減輕自然分娩中的痛苦(并不是完全消除疼痛),也就是大多數(shù)剖宮產(chǎn)采取的麻醉方式,但是藥量只有剖宮產(chǎn)的十分之一,這大大降低了麻醉意外的發(fā)生率及并發(fā)癥。
但是該技術(shù)對(duì)麻醉師的要求很高,因?yàn)檎麄€(gè)分娩過(guò)程是動(dòng)態(tài)的,麻醉藥的劑量需隨時(shí)調(diào)整,需嚴(yán)密監(jiān)控產(chǎn)程進(jìn)展,在產(chǎn)科醫(yī)生的協(xié)助下調(diào)節(jié)藥物濃度,一旦藥物濃度過(guò)大,會(huì)增加抑制子宮收縮、胎兒呼吸等副作用。除了采用硬膜外麻醉,還可通過(guò)吸入、全身給藥的途徑來(lái)達(dá)到止痛效果,通過(guò)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),硬膜外麻醉方法最好。
由于每個(gè)產(chǎn)婦的個(gè)體差異及用藥的復(fù)雜性,這就要求要有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的麻醉師,最好是專門從事鎮(zhèn)痛分娩領(lǐng)域的麻醉師,配合產(chǎn)科醫(yī)生的工作才能完成鎮(zhèn)痛分娩。這使鎮(zhèn)痛分娩并沒(méi)有在全國(guó)普及,只在發(fā)達(dá)城市中的幾個(gè)大醫(yī)院可以進(jìn)行,并且并不是所有的準(zhǔn)媽媽都適合這種鎮(zhèn)痛方法。

血壓過(guò)低、異常出血、凝血功能異常、血液感染,或者在插入針頭的下背部有皮膚感染,或者對(duì)局部麻醉有過(guò)敏反應(yīng)的,都不能進(jìn)行硬膜外鎮(zhèn)痛。

以上這些原因都導(dǎo)致鎮(zhèn)痛分娩沒(méi)有被廣泛應(yīng)用,許多醫(yī)生及準(zhǔn)媽媽并對(duì)其持懷疑態(tài)度,從而往往選擇了傳統(tǒng)的自然分娩或剖宮產(chǎn)。任何一個(gè)新事物的產(chǎn)生,都需要時(shí)間來(lái)讓人們接受,雖然該技術(shù)在國(guó)外已被廣泛應(yīng)用,在我國(guó)可能還需要更多的時(shí)間才能普遍推廣。
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