大陰唇血腫可通過(guò)冷敷壓迫、藥物外敷、口服消腫藥、穿刺抽吸、手術(shù)清除等方式促進(jìn)吸收。大陰唇血腫通常由外傷、血管破裂、凝血功能障礙、劇烈運(yùn)動(dòng)或分娩損傷等原因引起。
急性期24小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷患處10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,可收縮血管減少出血。同時(shí)使用彈性繃帶適度加壓包扎,避免局部劇烈活動(dòng)。冷敷時(shí)注意防止凍傷,皮膚感覺(jué)異常需立即停止。
48小時(shí)后可改用硫酸鎂溶液濕敷或涂抹多磺酸粘多糖乳膏,有助于促進(jìn)血腫液化吸收。合并皮膚破損時(shí)需先使用碘伏消毒,再外敷紅霉素軟膏預(yù)防感染。外敷藥物前需清潔局部,每日操作2-3次。
遵醫(yī)囑服用邁之靈片或地奧司明片等改善微循環(huán)藥物,配合云南白藥膠囊活血化瘀。若伴隨明顯疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊,但需排除凝血功能障礙病史。服藥期間觀察有無(wú)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
適用于持續(xù)增大或直徑超過(guò)3厘米的血腫,由醫(yī)生在無(wú)菌條件下用注射器抽出積血,術(shù)后加壓包扎24小時(shí)。操作前需通過(guò)超聲檢查排除動(dòng)脈性出血,穿刺后需口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。該方法可快速減輕腫脹但存在復(fù)發(fā)可能。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作、機(jī)化嚴(yán)重或合并感染的血腫,需行血腫清除術(shù)聯(lián)合電凝止血。術(shù)后留置引流條24-48小時(shí),靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉抗感染。手術(shù)適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的病例,需嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理規(guī)范。
日常需保持會(huì)陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲避免摩擦?;謴?fù)期禁止騎車(chē)、久坐等壓迫行為,可適當(dāng)抬高臀部改善血液循環(huán)。飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。若血腫持續(xù)2周未消退或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查凝血功能異?;蜓懿∽?。避免自行針刺放血或熱敷,防止繼發(fā)感染加重病情。
2011-10-29
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