乳頭凹陷可能由先天性發(fā)育異常、乳腺導(dǎo)管炎、乳腺腫瘤、外傷或手術(shù)瘢痕、哺乳期乳腺炎等原因引起。乳頭凹陷是指乳頭不突出于乳暈平面甚至向內(nèi)凹陷,可能伴隨局部疼痛、分泌物異常等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理。
部分人群因乳腺導(dǎo)管及周圍組織發(fā)育不全導(dǎo)致乳頭凹陷,多為雙側(cè)對(duì)稱性出現(xiàn)。此類情況通常無伴隨癥狀,青春期后可能自行改善。若影響哺乳或清潔,可通過牽拉鍛煉或乳頭矯正器進(jìn)行非手術(shù)干預(yù),嚴(yán)重者需考慮乳頭成形術(shù)。
乳腺導(dǎo)管感染引發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí),局部水腫和瘢痕收縮可導(dǎo)致乳頭回縮。常伴有乳暈區(qū)紅腫、觸痛或膿性分泌物。需進(jìn)行抗感染治療,如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,合并膿腫時(shí)需切開引流。
乳腺癌或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀瘤等占位性病變可能牽拉乳腺導(dǎo)管導(dǎo)致乳頭凹陷。惡性腫瘤多表現(xiàn)為單側(cè)凹陷伴皮膚橘皮樣改變、血性溢液。需通過乳腺超聲、鉬靶或病理活檢明確診斷,確診后需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。
乳房外傷、穿刺活檢或隆胸手術(shù)后的瘢痕攣縮可能造成乳頭內(nèi)陷。通常有明確創(chuàng)傷史,凹陷程度與瘢痕范圍相關(guān)。早期可通過瘢痕軟化針注射改善,陳舊性瘢痕需手術(shù)松解,如瘢痕切除術(shù)聯(lián)合Z成形術(shù)。
乳汁淤積繼發(fā)感染時(shí),乳腺組織腫脹可暫時(shí)性導(dǎo)致乳頭凹陷。表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱,哺乳時(shí)疼痛加劇。需排空乳汁并服用蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物,局部外敷金黃散緩解水腫,感染控制后凹陷多可恢復(fù)。
發(fā)現(xiàn)乳頭凹陷應(yīng)避免自行牽拉或擠壓,及時(shí)就醫(yī)明確病因。先天性凹陷可每日用溫水清潔后輕柔提拉乳頭;乳腺炎患者需保持泌乳通暢;腫瘤高危人群應(yīng)定期乳腺檢查。日常選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣,避免局部摩擦刺激,哺乳期注意正確銜乳姿勢(shì)以防止損傷。若凹陷突然加重或伴隨溢血、皮膚改變等癥狀,須立即至乳腺外科就診。
2025-08-23
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