乳頭溢液不一定是癌，多數(shù)情況與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、內(nèi)分泌紊亂等良性病變有關(guān)，少數(shù)情況可能與乳腺癌相關(guān)。乳頭溢液可能是乳汁樣、血性、漿液性等不同性狀，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是乳頭溢液最常見的原因，多見于中年女性，通常表現(xiàn)為單側(cè)乳頭擠出黏稠的黃色或綠色液體，可能伴有乳暈區(qū)腫塊或壓痛。內(nèi)分泌紊亂如泌乳素水平升高也可導(dǎo)致雙側(cè)乳頭溢出乳汁樣液體，常見于妊娠期、哺乳期或服用某些藥物后。乳腺炎癥如導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可能引起間歇性血性溢液，但腫瘤多為良性且邊界清晰。

乳腺癌相關(guān)溢液約占所有病例的少數(shù)比例，典型表現(xiàn)為單側(cè)乳頭自發(fā)溢出暗紅色血性液體，可能伴隨乳房皮膚橘皮樣改變、無痛性硬結(jié)或腋窩淋巴結(jié)腫大。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌或浸潤性癌可能以溢液為首發(fā)癥狀，但通常合并影像學(xué)檢查異常。男性出現(xiàn)血性乳頭溢液需高度警惕惡性腫瘤可能。

建議發(fā)現(xiàn)乳頭溢液時記錄液體性狀、發(fā)生頻率及伴隨癥狀，避免反復(fù)擠壓刺激乳頭。40歲以上女性或伴有乳房腫塊、皮膚改變者應(yīng)及時進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶或乳管鏡檢查。日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，減少咖啡因攝入，定期自我檢查乳房外觀與觸感變化。