膽脂瘤手術(shù)后耳朵流膿可能與術(shù)后創(chuàng)面滲出、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳道分泌物增多、局部疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，明確病因后針對性處理。

膽脂瘤手術(shù)屬于耳部精細(xì)操作，術(shù)后短期內(nèi)有少量淡血性或漿液性分泌物屬于正?，F(xiàn)象。若膿液呈黃綠色、伴有臭味或持續(xù)超過一周，需警惕細(xì)菌感染可能。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等，可能與術(shù)后換藥不及時(shí)、耳道進(jìn)水或抵抗力下降有關(guān)。醫(yī)生可能通過耳內(nèi)鏡檢查創(chuàng)面愈合情況，并采集分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。對于明確感染者，可選用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等局部抗菌藥物，嚴(yán)重者需口服頭孢克肟分散片等全身抗生素。

極少數(shù)情況下，流膿可能提示膽脂瘤殘留或復(fù)發(fā)。這種情況多伴隨聽力下降、耳鳴加重，需通過顳骨CT評估中耳及乳突情況。若確認(rèn)復(fù)發(fā)，可能需要二次手術(shù)清除病灶。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳，睡眠時(shí)患耳朝上防止壓迫。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需定期復(fù)查耳鏡，觀察鼓膜愈合狀態(tài)和聽力恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或眩暈等癥狀時(shí)須立即就診，警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。平時(shí)可用無菌棉簽輕輕清理外耳道口分泌物，切勿深入耳道以免損傷術(shù)區(qū)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。