肛漏手術(shù)后六天傷口疼是常見現(xiàn)象,通常與術(shù)后組織修復(fù)、炎癥反應(yīng)或輕微感染有關(guān)。疼痛程度因人而異,多數(shù)患者1-2周內(nèi)逐漸緩解。
肛漏手術(shù)后傷口疼痛主要源于手術(shù)創(chuàng)傷引起的局部炎癥反應(yīng)。手術(shù)過程中切除瘺管及周圍病變組織會(huì)刺激神經(jīng)末梢,術(shù)后初期滲出液積聚也可能壓迫創(chuàng)面。日常活動(dòng)如排便、坐立時(shí)肛門括約肌收縮會(huì)牽拉傷口,加重疼痛感。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,配合高錳酸鉀坐浴幫助消炎。若疼痛伴隨發(fā)熱或分泌物異味,需警惕感染可能。
少數(shù)情況下持續(xù)劇痛可能與創(chuàng)面愈合不良有關(guān)。術(shù)后過早用力排便可能導(dǎo)致傷口裂開,形成局部血腫或繼發(fā)感染。糖尿病、營養(yǎng)不良患者因組織修復(fù)能力下降,疼痛持續(xù)時(shí)間可能延長。此時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否需清創(chuàng)處理,必要時(shí)使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。術(shù)后應(yīng)保持大便軟化,避免久坐壓迫傷口。
術(shù)后恢復(fù)期需保持肛門清潔,每次排便后用溫水沖洗并用碘伏消毒。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,適量增加火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激及油膩飲食,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物,應(yīng)立即返院復(fù)查。術(shù)后2周左右疼痛未緩解需排查是否形成新的瘺管分支。
2011-05-23
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