牙齒出現(xiàn)黑色可能是蛀牙，也可能是色素沉著、牙結(jié)石或牙齒外傷等原因?qū)е?。蛀牙通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑點(diǎn)或黑斑，伴隨牙齒敏感、疼痛等癥狀。色素沉著多由飲食、吸煙等習(xí)慣引起，牙結(jié)石則是牙菌斑鈣化形成的硬質(zhì)沉積物。牙齒外傷可能導(dǎo)致牙髓壞死，使牙齒變黑。

1.蛀牙

蛀牙是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致的病變，初期表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑色或褐色斑點(diǎn)，逐漸發(fā)展為齲洞。蛀牙可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、唾液分泌減少等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)牙齒敏感、疼痛等癥狀。治療蛀牙需清除腐壞組織，使用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀等材料充填。日常應(yīng)加強(qiáng)口腔清潔，使用含氟牙膏，定期進(jìn)行涂氟治療。

2.色素沉著

牙齒色素沉著多由長(zhǎng)期飲用咖啡、茶、紅酒等深色飲品，或吸煙、嚼檳榔等習(xí)慣導(dǎo)致。色素沉積在牙齒表面或牙釉質(zhì)微小裂隙中，形成黑色或褐色斑塊。色素沉著通常不影響牙齒健康，但可能影響美觀?？赏ㄟ^(guò)超聲波潔牙、噴砂拋光或冷光美白等方式去除。日常應(yīng)減少深色食物攝入，戒煙限酒，使用美白牙膏輔助清潔。

3.牙結(jié)石

牙結(jié)石是牙菌斑礦化形成的硬質(zhì)沉積物，多呈黃色、棕色或黑色，常見于牙齦邊緣和牙齒鄰面。牙結(jié)石可能刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦炎、牙周病等。牙結(jié)石與口腔清潔不足、唾液成分異常等因素有關(guān)。需通過(guò)超聲波潔治或手工刮治去除。日常應(yīng)使用巴氏刷牙法，配合牙線、沖牙器清潔牙縫，每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。

4.牙齒外傷

牙齒受到撞擊等外傷可能導(dǎo)致牙髓血管破裂，血液滲入牙本質(zhì)小管，使牙齒逐漸變?yōu)榛液谏Ｑ劳鈧赡馨殡S牙齒松動(dòng)、疼痛等癥狀。牙外傷需及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)情況選擇根管治療、牙冠修復(fù)或拔牙等處理。日常應(yīng)避免用牙齒開瓶蓋、咬硬物等行為，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)齒套預(yù)防外傷。

5.四環(huán)素牙

四環(huán)素牙是兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致的牙齒著色，表現(xiàn)為牙齒帶狀或彌漫性灰黑色。四環(huán)素牙與藥物沉積在牙本質(zhì)中有關(guān)，可能伴隨釉質(zhì)發(fā)育不全。輕度四環(huán)素牙可通過(guò)冷光美白改善，嚴(yán)重者需貼面或全冠修復(fù)。預(yù)防四環(huán)素牙需避免8歲以下兒童使用四環(huán)素類藥物，孕婦哺乳期婦女也需謹(jǐn)慎使用。

發(fā)現(xiàn)牙齒變黑應(yīng)及時(shí)就診口腔科，明確原因后針對(duì)性處理。日常保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每天刷牙兩次，使用含氟牙膏，配合牙線清潔牙縫。限制高糖飲食和酸性飲料攝入，避免吸煙等不良習(xí)慣。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，定期潔牙去除牙菌斑和牙結(jié)石。兒童應(yīng)盡早進(jìn)行窩溝封閉，預(yù)防蛀牙發(fā)生。牙齒問(wèn)題早發(fā)現(xiàn)早治療，可避免更嚴(yán)重的口腔疾病。