牙齒炎癥可能由牙菌斑堆積、齲齒、牙周疾病、牙齒外傷、全身性疾病等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、牙周手術(shù)、拔牙等方式治療。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是牙齒表面形成的細(xì)菌生物膜，長期堆積會刺激牙齦導(dǎo)致炎癥。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物會破壞牙周組織，初期表現(xiàn)為牙齦紅腫出血。日常需使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，醫(yī)生可能建議使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌斑。

2、齲齒

齲齒造成的牙體缺損會使細(xì)菌侵入牙髓腔，引發(fā)牙髓炎和根尖周炎。齲洞可能伴隨冷熱刺激痛和夜間自發(fā)痛。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，嚴(yán)重者需行根管治療。

3、牙周疾病

牙周炎會導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收，形成深牙周袋滋生厭氧菌。典型癥狀包括牙齦溢膿和牙齒松動?；A(chǔ)治療包括齦下刮治，重度病例可能需要翻瓣手術(shù)配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。

4、牙齒外傷

撞擊或咬硬物造成的牙體折裂可能暴露牙髓，外傷后48小時內(nèi)可能出現(xiàn)叩擊痛和咬合不適。需拍攝牙片判斷損傷程度，部分病例可用氫氧化鈣蓋髓劑保存活髓，完全脫位牙需再植固定。

3、全身性疾病

糖尿病等系統(tǒng)疾病會降低牙齦組織修復(fù)能力，白血病患者可能出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血。這類患者口腔治療需與內(nèi)科協(xié)同管理，控制原發(fā)病同時使用碘甘油等溫和消炎制劑。

保持每日兩次巴氏刷牙并使用牙線清潔鄰面，每半年進行專業(yè)潔牙。避免用牙齒開瓶蓋等危險行為，糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。出現(xiàn)牙齦持續(xù)出血或牙齒松動時應(yīng)及時就診，延誤治療可能導(dǎo)致牙齒喪失。孕婦等特殊人群更應(yīng)注意妊娠期牙齦炎的預(yù)防。