月經(jīng)前兩天一般不建議拔牙。月經(jīng)期間女性凝血功能可能暫時性下降，拔牙后出血風(fēng)險增加，同時痛覺敏感度升高可能加重術(shù)后不適。若存在急性感染、嚴重齲壞等急需處理的情況，可在醫(yī)生評估后謹慎操作。

月經(jīng)周期中激素水平波動會影響凝血機制，經(jīng)前2-3天子宮內(nèi)膜血管處于擴張狀態(tài)，此時進行創(chuàng)傷性操作可能延長創(chuàng)面滲血時間。臨床觀察發(fā)現(xiàn)部分女性在經(jīng)期前會出現(xiàn)血小板聚集功能輕度減弱，這與前列腺素分泌變化有關(guān)。拔牙后形成的血凝塊穩(wěn)定性可能降低，增加干槽癥發(fā)生概率。建議選擇月經(jīng)結(jié)束3-5天后進行口腔治療，此時雌激素水平回升有助于創(chuàng)口修復(fù)。

對于必須緊急處理的牙源性蜂窩織炎、急性根尖周炎等情況，醫(yī)生會綜合評估出血風(fēng)險與感染控制需求。采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)配合局部止血材料可降低并發(fā)癥風(fēng)險，術(shù)后需加強冷敷和口腔清潔。糖尿病患者、長期服用抗凝藥物者等特殊人群更需謹慎，術(shù)前應(yīng)完善凝血功能檢查。

日常應(yīng)注意經(jīng)期口腔保健，使用軟毛牙刷避免牙齦出血，經(jīng)前一周增加維生素K含量高的綠葉蔬菜攝入。若出現(xiàn)智齒冠周炎發(fā)作等急癥，可先通過抗生素控制感染，待月經(jīng)周期安全窗口期再行拔除。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)隱患，避免在生理特殊階段進行復(fù)雜治療。