白癜風(fēng)印度發(fā)病率最高
關(guān)于白癜風(fēng)的表現(xiàn)和類型
既往白癜風(fēng)的分型比較亂,臨床上常按照白斑的形態(tài)、部位、色素脫失的不同程度等分成許多不同的分型.1994年全國色素病組討簍制定的白癜風(fēng)臨床分型(草案)[1],將白癜風(fēng)統(tǒng)一分為二型、二類、二期.
二型
1、尋常型
(1)局限性:單發(fā)或群集性白斑,大小不一,局限于某一部位.
(2)散發(fā)性:散在、多發(fā)性白斑,往往對稱分布,白斑總面積不超過體表面積的50%.
(3)泛發(fā)性:多由散發(fā)性發(fā)展而來,白斑多相互融合成不規(guī)則大片而累及體表面積的50%以上,有時僅殘留小片島嶼狀正常膚色.
(4)肢端性:白斑初發(fā)于人體的肢端,如面部、手足指趾等部位,而且主要分布在這些部位,少數(shù)可伴發(fā)軀體的泛發(fā)性白斑.
2、節(jié)段型:
白斑為1片或數(shù)片,沿某一皮神經(jīng)節(jié)段支配的皮膚區(qū)域走向分布,一般為單側(cè).
二類
1.完全性白斑為純白色或瓷白色,白斑中沒有色素再生現(xiàn)象,白斑組織內(nèi)黑素細(xì)胞消失,對二羥苯丙氨酸(DOPA)反應(yīng)陰性.
2.不完全性白斑脫色不完全,白斑中可見色素點(diǎn),白斑組織內(nèi)黑素細(xì)胞數(shù)目減少,對二羥苯丙氨酸反應(yīng)陽性.
二期
臨床分期:白癜風(fēng)臨床分為兩期,進(jìn)展期和穩(wěn)定期.
1.進(jìn)展期
所謂進(jìn)展期就是指白斑不斷擴(kuò)大,而且有新發(fā)白斑,同形反應(yīng)陽性(就是外傷或其他皮膚病的基礎(chǔ)上形成新的白斑).進(jìn)展期白斑增多,原有白斑逐漸向正常皮膚移行、擴(kuò)大,境界模糊不清;可常見到由于外用藥物的強(qiáng)烈刺激而使白斑擴(kuò)大;不少患者還可因遭受機(jī)械性刺激如壓力、摩擦(如緊身衣、過緊的胸罩、腰帶、月經(jīng)帶、疝托等)使原先正常的皮膚發(fā)生白斑,或促使原來白斑擴(kuò)大而出現(xiàn)同形反應(yīng)現(xiàn)象.其他形式的局部刺激,如燒傷、曬傷、凍傷,放射線照射與感染等也可有此反應(yīng),甚至因該反應(yīng)而使皮損泛發(fā)全身.
2.穩(wěn)定期
穩(wěn)定期白斑停止發(fā)展,境界清楚,白斑邊緣色素加深.此期白斑不會因外涂藥水或機(jī)械性刺激而出現(xiàn)同形反應(yīng)現(xiàn)象,因此可選用有光敏作用的刺激性較大的外涂藥物,促使穩(wěn)定期白斑向好轉(zhuǎn)期轉(zhuǎn)化.在好轉(zhuǎn)階段,白斑境界清楚,邊緣色素加深,并出現(xiàn)色素帶,后者逐漸向白斑中央滲入而使白斑內(nèi)縮,或在白斑中出現(xiàn)毛孔周圍散在或島嶼狀的色素區(qū),白斑的數(shù)目也隨之逐漸減少.
白癜風(fēng)
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