眼球突出可通過佩戴矯正眼鏡、藥物治療、放射治療、手術(shù)治療、生活護理等方式恢復(fù)。眼球突出可能與甲狀腺功能亢進、眼眶腫瘤、眼眶炎癥、高度近視、外傷等因素有關(guān)。
高度近視引起的眼球突出可通過佩戴矯正眼鏡改善。近視導(dǎo)致眼軸延長,眼球前后徑增大,外觀上呈現(xiàn)突出狀態(tài)。配戴合適度數(shù)的凹透鏡可矯正屈光不正,減輕視疲勞,延緩近視進展。建議每半年進行一次驗光檢查,及時調(diào)整眼鏡度數(shù)。
甲狀腺相關(guān)眼病導(dǎo)致的眼球突出需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能,配合醋酸潑尼松片減輕眼眶組織水腫。眼眶炎癥患者可使用頭孢克肟分散片抗感染,聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液緩解炎癥反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和眼壓變化。
中重度甲狀腺相關(guān)眼病可考慮低劑量眼眶放射治療。放射線能抑制眼眶成纖維細胞增殖,減少糖胺聚糖沉積,緩解眼外肌增粗和脂肪增生。治療前需排除糖尿病視網(wǎng)膜病變等禁忌證,治療過程中可能出現(xiàn)暫時性視物模糊或干眼癥狀。
嚴重眼球突出伴角膜暴露或視神經(jīng)壓迫時需行眼眶減壓術(shù)。經(jīng)鼻內(nèi)鏡眶內(nèi)側(cè)壁減壓術(shù)可擴大眼眶容積,使眼球回納。眼眶腫瘤引起的突出需行腫瘤切除術(shù),術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查眼眶CT評估恢復(fù)情況。
日常避免用力揉眼或壓迫眼球,睡眠時抬高床頭減輕晨起眼部水腫。外出佩戴防紫外線眼鏡,避免強光刺激。用人工淚液緩解干眼癥狀,控制鈉鹽攝入減輕組織水腫。戒煙并避免二手煙暴露,煙草會加重眼眶組織炎癥反應(yīng)。
眼球突出患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長時間用眼,每用眼40分鐘休息5分鐘。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用胡蘿卜、藍莓、深海魚類等護眼食物。避免劇烈運動導(dǎo)致眼壓波動,定期復(fù)查視力、眼壓和眼眶影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)視力驟降、眼痛或復(fù)視等癥狀需立即就醫(yī)。