小兒脖子上長淋巴結(jié)可通過觀察護(hù)理、抗感染治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)切除等方式治療。淋巴結(jié)腫大通常由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤等因素引起,建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
若淋巴結(jié)直徑小于1厘米且無紅腫熱痛,可能與病毒性感冒等自限性疾病有關(guān)。家長需每日測量孩子體溫,用軟尺監(jiān)測淋巴結(jié)大小變化,避免按壓刺激??山o孩子穿著寬松衣物,保持頸部清潔干燥。觀察期間建議進(jìn)食南瓜粥、蒸蛋羹等軟質(zhì)食物,減少咀嚼對(duì)頸部的牽拉。
細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)炎需遵醫(yī)囑使用抗生素。頭孢克洛干混懸劑適用于鏈球菌感染,阿奇霉素顆粒對(duì)支原體感染有效,青霉素V鉀片可治療化膿性淋巴結(jié)炎。用藥期間家長需觀察孩子是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),同時(shí)配合溫水擦浴等物理降溫措施。
慢性淋巴結(jié)腫大可采用超短波理療,通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性期可用25-30℃冷毛巾濕敷,每次10分鐘,每日2次。家長操作前需清潔雙手,避免交叉感染。治療期間應(yīng)暫停游泳、跳繩等劇烈運(yùn)動(dòng)。
夏枯草膏具有散結(jié)消腫功效,連翹敗毒丸適用于風(fēng)熱型淋巴結(jié)炎,小兒化毒散可緩解熱毒蘊(yùn)結(jié)癥狀。使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證,服藥期間忌食生冷油膩。家長可配合按摩孩子合谷、曲池等穴位,每日1次,每次5分鐘。
持續(xù)增大超過2厘米或懷疑惡性腫瘤時(shí),需行淋巴結(jié)活檢術(shù)或根治性切除術(shù)。術(shù)前需完成血常規(guī)、超聲等檢查,術(shù)后保持切口敷料干燥。家長應(yīng)記錄孩子術(shù)后體溫變化,避免抓撓傷口,恢復(fù)期提供高蛋白食物如魚肉泥、豆腐羹等。
日常需保證孩子充足睡眠,每日飲水800-1000毫升。飲食宜清淡,多食西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素C的蔬菜,限制膨化食品攝入。保持口腔衛(wèi)生,早晚用兒童軟毛牙刷刷牙。避免接觸花粉、塵螨等過敏原,流感季節(jié)減少公共場所暴露。若發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過2周或伴隨發(fā)熱超過38.5℃,應(yīng)立即復(fù)診。