九個(gè)月的寶寶發(fā)燒39度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。
少量多次喂食母乳、配方奶或溫開水,每次10-15毫升,間隔30分鐘。觀察排尿情況,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水??蛇m當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,幫助維持電解質(zhì)平衡。
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%。穿單層棉質(zhì)衣物,避免包裹過厚。暫停洗澡和外出活動(dòng),減少聲光刺激。每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液。避免交替使用不同退熱藥,兩次用藥間隔至少4小時(shí)。不可使用阿司匹林或含退熱成分的復(fù)方感冒藥。
若發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí),出現(xiàn)皮疹、抽搐、嗜睡、拒食等癥狀需立即就診。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查可幫助判斷感染類型。細(xì)菌感染可能需要頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
家長(zhǎng)需保持寶寶口腔清潔,用棉簽蘸溫水清潔牙齦和舌面。暫停添加新輔食,選擇米糊、蘋果泥等易消化食物。發(fā)熱期間避免接種其他疫苗,退熱3天后可恢復(fù)常規(guī)護(hù)理。觀察精神狀態(tài)比體溫?cái)?shù)值更重要,若寶寶能正常玩耍通常無需過度干預(yù)。體溫反復(fù)升高或伴隨咳嗽腹瀉等癥狀時(shí),建議完善尿常規(guī)和胸片檢查。