前列腺PSA值超過正常值可能提示前列腺炎、良性前列腺增生或前列腺癌等疾病。PSA是前列腺特異性抗原的簡稱,主要由前列腺上皮細(xì)胞分泌,其升高可能與炎癥刺激、腺體增生或腫瘤細(xì)胞破壞有關(guān)。
前列腺炎是PSA升高的常見原因之一。炎癥會導(dǎo)致前列腺組織充血水腫,上皮細(xì)胞通透性增加,使更多PSA進(jìn)入血液循環(huán)?;颊呖赡馨橛心蝾l尿急、會陰部脹痛等癥狀。這種情況通常通過抗感染治療和生活方式調(diào)整可以得到改善。
良性前列腺增生也會引起PSA水平升高。隨著年齡增長,前列腺組織增生會壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,同時增生的腺體組織會分泌更多PSA。這類患者往往有夜尿增多、尿流變細(xì)等表現(xiàn)。醫(yī)生可能會建議服用5α還原酶抑制劑或α受體阻滯劑等藥物。
前列腺癌是PSA升高最需要警惕的原因。癌細(xì)胞會破壞前列腺組織結(jié)構(gòu),使大量PSA釋放入血。早期可能沒有明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)骨痛、血尿等表現(xiàn)。確診需要結(jié)合直腸指檢、影像學(xué)檢查和前列腺穿刺活檢等。
其他因素如前列腺按摩、導(dǎo)尿操作、騎自行車等也可能導(dǎo)致PSA暫時性升高。這些情況通常會在數(shù)天內(nèi)恢復(fù)正常,無須特殊處理。
建議發(fā)現(xiàn)PSA升高的患者及時到泌尿外科就診,完善相關(guān)檢查明確病因。日常生活中應(yīng)避免長時間騎車或久坐,保持規(guī)律作息,適量飲水促進(jìn)排尿。飲食上可適當(dāng)增加西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。定期復(fù)查PSA水平對監(jiān)測病情變化很重要,但不必過度焦慮,多數(shù)PSA升高都有明確的病因和對應(yīng)的治療方案。