尿檢顯示炎癥可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、腎炎、尿道損傷等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、抗炎治療、免疫抑制治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
尿液中檢出炎癥最常見于細(xì)菌性尿路感染,可能與飲水不足、會陰清潔不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。確診需結(jié)合尿培養(yǎng)結(jié)果,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。治療期間需增加每日飲水量至2000毫升以上。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致繼發(fā)性炎癥反應(yīng),多與代謝異常、高草酸飲食相關(guān),常伴隨腰腹絞痛、血尿等癥狀。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物促進(jìn)排出,同時建議限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入。
中青年男性出現(xiàn)尿炎癥需考慮前列腺炎,可能與久坐、憋尿等行為有關(guān),典型癥狀包括會陰脹痛、排尿分叉。臨床常用前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊配合溫水坐浴治療。日常應(yīng)避免長時間騎車或駕駛,每坐立1小時需起身活動。
腎小球腎炎引起的炎癥尿檢可見蛋白尿和管型尿,可能與鏈球菌感染、自身免疫異常相關(guān),部分患者會出現(xiàn)眼瞼浮腫、血壓升高。需通過腎穿刺明確病理類型,治療藥物包括醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑,同時需嚴(yán)格限制每日食鹽攝入不超過3克。
導(dǎo)尿操作、外力撞擊等導(dǎo)致的尿道機(jī)械性損傷可引發(fā)炎癥反應(yīng),常表現(xiàn)為排尿困難、尿道口滲血。輕度損傷可通過多飲水沖刷尿道,嚴(yán)重者需行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道吻合術(shù)修復(fù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-4周,期間保持會陰部干燥清潔。
尿檢異常者應(yīng)每日清洗更換內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。飲食避免辛辣刺激食物,可適量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。治療期間禁止飲酒和劇烈運動,建議每3天復(fù)查尿常規(guī)直至指標(biāo)正常。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加重等癥狀需立即急診處理。