前列腺增大可能引發(fā)排尿困難、尿潴留、腎功能損害等危害。前列腺增大通常與年齡增長、激素水平變化、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿無力等癥狀。
前列腺增大會壓迫尿道,導(dǎo)致排尿阻力增加?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿流變細(xì)、排尿時間延長、需用力排尿等現(xiàn)象。長期排尿困難可能誘發(fā)膀胱肌肉代償性肥厚,進(jìn)一步加重排尿障礙。對于輕度排尿困難,可通過溫水坐浴、避免久坐等方式緩解;若癥狀持續(xù),需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善尿道阻力。
當(dāng)前列腺增大嚴(yán)重阻塞尿道時,可能發(fā)生急性或慢性尿潴留。急性尿潴留表現(xiàn)為突然無法排尿伴下腹脹痛,需緊急導(dǎo)尿處理;慢性尿潴留可能導(dǎo)致膀胱殘余尿量增加,增加尿路感染風(fēng)險?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲磺酸多沙唑嗪片緩解癥狀,必要時需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。
長期尿潴留或排尿不暢可能引起膀胱內(nèi)壓力升高,導(dǎo)致尿液反流至輸尿管和腎臟。這種情況可能引發(fā)腎積水、腎功能減退甚至尿毒癥。早期可通過定期監(jiān)測腎功能、控制飲水量等方式預(yù)防,若已出現(xiàn)肌酐升高,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)或透析治療。
前列腺增大導(dǎo)致的排尿不暢易使細(xì)菌滯留泌尿系統(tǒng),誘發(fā)反復(fù)尿路感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿痛、尿液渾濁、發(fā)熱等癥狀。日常應(yīng)注意保持會陰清潔,適量飲水沖刷尿道。感染發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時需積極治療原發(fā)病。
殘余尿增多可能導(dǎo)致尿液中礦物質(zhì)沉積形成膀胱結(jié)石。結(jié)石可能加重排尿困難、血尿等癥狀。較小結(jié)石可通過增加飲水量、服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進(jìn)排出;較大結(jié)石需結(jié)合體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)治療,并同步處理前列腺增生問題。
前列腺增大患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,限制酒精和咖啡因攝入以減少膀胱刺激。適度進(jìn)行提肛運動有助于增強盆底肌肉功能,改善排尿控制。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測病情進(jìn)展。若出現(xiàn)嚴(yán)重排尿障礙或血尿,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)干預(yù)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對延緩疾病發(fā)展有積極作用。