拉肚子時肛門痛可能與糞便刺激、肛周皮膚損傷、痔瘡、肛裂或腸道炎癥有關(guān)。腹瀉時頻繁排便和酸性糞便刺激肛周黏膜，可能引發(fā)局部疼痛或加重原有肛周疾病。

腹瀉時糞便含水量高且排泄頻繁，容易對肛門周圍皮膚和黏膜造成機(jī)械性摩擦。糞便中的消化酶和酸性物質(zhì)可能直接刺激肛周敏感神經(jīng)末梢，導(dǎo)致灼熱感或刺痛。長期腹瀉可能引起肛周皮膚浸漬、發(fā)紅甚至破損，形成淺表糜爛。部分人群因腹瀉時用力排便，可能誘發(fā)肛門括約肌痙攣或輕微撕裂。

原有肛周疾病患者在腹瀉時癥狀容易加重。痔瘡患者因靜脈叢充血腫脹，受糞便摩擦后可能出現(xiàn)血栓性外痔或黏膜破損。肛裂患者因反復(fù)排便導(dǎo)致裂口難以愈合，可能伴隨排便后持續(xù)性抽痛。炎癥性腸病或感染性腸炎引起的腹瀉，可能伴隨直腸黏膜充血水腫，排便時產(chǎn)生下墜樣疼痛。少數(shù)情況下，肛竇炎或肛周膿腫也可能因腹瀉誘發(fā)急性發(fā)作。

建議保持肛周清潔干燥，排便后使用溫水沖洗代替用力擦拭。避免攝入辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。若出現(xiàn)肛周紅腫、滲液或持續(xù)疼痛，需警惕感染可能。腹瀉超過3天或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。有痔瘡或肛裂病史者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥物緩解癥狀。