老想撒尿且尿量增多可能與生理性飲水過(guò)量、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、糖尿病、前列腺增生等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
短時(shí)間內(nèi)攝入大量水分會(huì)導(dǎo)致尿液生成增加,刺激膀胱頻繁收縮。這種情況無(wú)須特殊處理,調(diào)整飲水量至每日1500-2000毫升即可緩解。需注意避免飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。
膀胱肌肉異常收縮可引起尿頻尿急,每日排尿次數(shù)可能超過(guò)8次??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物改善癥狀。
細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí),炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致排尿次數(shù)增多,可能伴有尿痛、尿液渾濁。常見致病菌為大腸埃希菌,可通過(guò)尿常規(guī)檢查確診。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
血糖水平超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿??赡馨殡S口干、體重下降等癥狀。需通過(guò)血糖檢測(cè)確診,確診后需規(guī)律使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物控制血糖。
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致排尿次數(shù)增加但單次尿量減少??赡馨殡S排尿困難、尿線變細(xì)??赏ㄟ^(guò)前列腺超聲檢查確診,常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等。
日常應(yīng)注意記錄排尿日記,包括每日排尿次數(shù)、單次尿量及伴隨癥狀。限制晚間液體攝入,睡前2小時(shí)避免飲水。進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善膀胱控制能力,具體方法為緩慢收縮肛門肌肉并保持5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3組。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,需立即就診泌尿外科。