尿急憋不住尿可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練、使用藥物、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。尿急憋不住尿可能與膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、盆底肌松弛等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲水習(xí)慣

減少咖啡、茶、酒精等刺激性飲品的攝入，避免一次性大量飲水，建議少量多次飲水。每日飲水量控制在1500-2000毫升，睡前2小時(shí)減少飲水。記錄排尿日記，幫助識(shí)別誘發(fā)尿急的食物或飲品。

2、進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練

凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，改善控尿能力。具體方法為收縮肛門和尿道周圍的肌肉，保持5-10秒后放松，重復(fù)10-15次為一組，每日進(jìn)行3-4組。持續(xù)訓(xùn)練4-6周可見效果，建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、使用藥物

膀胱過度活動(dòng)癥可遵醫(yī)囑使用索利那新片、托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱過度收縮。尿路感染需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。前列腺增生患者可使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀。

4、膀胱訓(xùn)練

通過延遲排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間，從每1小時(shí)排尿1次逐步延長(zhǎng)至每2-3小時(shí)1次。排尿時(shí)集中注意力，避免匆忙排尿。配合放松訓(xùn)練如深呼吸，減輕尿急時(shí)的焦慮感。訓(xùn)練需持續(xù)6-12周，需家屬監(jiān)督配合。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重膀胱過度活動(dòng)癥可考慮膀胱擴(kuò)大術(shù)或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。前列腺增生導(dǎo)致梗阻時(shí)可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。壓力性尿失禁患者可行尿道中段懸吊術(shù)。手術(shù)方案需經(jīng)泌尿外科評(píng)估后確定。

建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免久坐或提重物。保持會(huì)陰清潔，預(yù)防尿路感染。超重者需控制體重減輕腹壓?？蓢L試針灸或中藥調(diào)理，但須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、腰痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。建立規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。