小便時刺痛可能與尿路感染、尿道結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷、性傳播疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻尿急。常見于女性因尿道較短易逆行感染??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片緩解癥狀。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動時劃傷尿道黏膜會導(dǎo)致銳痛,可能伴隨血尿或排尿中斷。B超檢查可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可通過多飲水促進排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。建議每日飲水量保持在2000毫升以上。
中青年男性出現(xiàn)排尿末刺痛伴會陰脹痛,可能與細(xì)菌性前列腺炎相關(guān)。直腸指檢可見前列腺壓痛,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合前列舒通膠囊消炎。避免久坐和辛辣飲食有助于緩解癥狀。
導(dǎo)尿操作不當(dāng)或性行為過于劇烈可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,排尿時刺激創(chuàng)面產(chǎn)生刺痛感。輕度損傷可通過多飲水沖刷尿道自愈,嚴(yán)重撕裂需留置導(dǎo)尿管?;謴?fù)期間應(yīng)禁止性生活。
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎表現(xiàn)為膿性分泌物伴排尿刺痛,需通過分泌物培養(yǎng)確診。治療多采用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素分散片,性伴侶需同步治療。治療期間禁止飲酒。
日常應(yīng)注意每日清洗外陰并更換內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。飲食避免過量攝入咖啡因和酒精,保持每日1500-2000毫升飲水量。出現(xiàn)癥狀后建議收集晨起中段尿送檢尿常規(guī),48小時內(nèi)避免自行服用抗生素以免影響檢驗結(jié)果。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。