空腹血糖7.1mmol/L可能達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確認(rèn)。糖尿病診斷需滿足空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。
空腹血糖7.1mmol/L處于臨界值,可能由多種因素引起。短期血糖升高可能與檢測(cè)前高糖飲食、應(yīng)激狀態(tài)或感染有關(guān),建議重復(fù)檢測(cè)排除誤差。長(zhǎng)期血糖異??赡芘c胰島素抵抗、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等代謝因素相關(guān),典型癥狀包括多飲多尿、體重下降。若伴隨糖化血紅蛋白≥6.5%或OGTT試驗(yàn)異常,可確診糖尿病。部分人群可能出現(xiàn)妊娠期糖尿病或特殊類型糖尿病,需內(nèi)分泌科評(píng)估。
對(duì)于偶發(fā)血糖升高但未達(dá)確診標(biāo)準(zhǔn)的情況,可能屬于糖尿病前期。此類人群需通過(guò)生活方式干預(yù)延緩進(jìn)展,包括每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)、控制精制碳水化合物攝入、維持BMI在18.5-23.9范圍。已確診患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物,定期監(jiān)測(cè)血糖譜與并發(fā)癥。
建議所有血糖異常者完善胰島功能檢測(cè)與并發(fā)癥篩查,建立包含內(nèi)分泌科醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師的診療團(tuán)隊(duì)。日常需記錄三餐飲食與血糖變化,避免空腹測(cè)量前8小時(shí)攝入含糖食物。血糖儀使用需定期校準(zhǔn),采血時(shí)棄去第一滴血以保證準(zhǔn)確性。出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。