被魚刺卡住喉嚨取不出時,可通過停止進(jìn)食、嘗試咳嗽、使用鑷子取出、就醫(yī)進(jìn)行喉鏡檢查、手術(shù)取出等方式處理。魚刺卡喉通常由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、魚刺尖銳等因素引起。
立即停止進(jìn)食和飲水,避免吞咽動作加重魚刺對咽喉黏膜的損傷。保持安靜狀態(tài),減少咽喉部肌肉活動,防止魚刺移位至更深部位。兒童或老人需由家長協(xié)助保持鎮(zhèn)定,避免哭鬧或劇烈咳嗽導(dǎo)致意外傷害。
若魚刺位置較淺,可嘗試用力咳嗽利用氣流將魚刺排出。身體稍向前傾,用紙巾捂住口鼻進(jìn)行短促有力的咳嗽。此方法適用于細(xì)小魚刺且未嵌入黏膜的情況,若咳嗽3-5次無效則需改用其他方法。
讓他人借助手電筒和長柄鑷子嘗試夾取可見魚刺。操作前需用酒精消毒鑷子,患者張大嘴巴發(fā)出啊聲使咽部暴露。僅適用于魚刺位于扁桃體或咽后壁且未出血的情況,操作失敗應(yīng)立即停止避免二次傷害。
耳鼻喉科醫(yī)生會使用間接喉鏡或纖維喉鏡定位魚刺,多數(shù)情況下可通過喉鏡鉗直接取出。檢查前需噴局部麻醉藥減輕不適,整個過程需5-10分鐘。適用于魚刺卡在舌根、會厭或梨狀窩等隱蔽部位的情況。
對于穿透食道壁或引發(fā)頸部膿腫的嚴(yán)重情況,可能需全麻下進(jìn)行食道鏡或開放性手術(shù)。這種情況常伴隨吞咽劇痛、發(fā)熱等癥狀,術(shù)后需禁食24小時并靜脈輸注抗生素預(yù)防感染。
被魚刺卡住后24小時內(nèi)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,選擇溫涼的流質(zhì)飲食如米湯、牛奶等。觀察是否出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱等異常癥狀,這些可能提示魚刺已造成食道穿孔。日常吃魚時應(yīng)仔細(xì)剔除魚刺,兒童及老人建議食用無刺魚塊,進(jìn)食時保持專注避免說笑。若自行處理無效或出現(xiàn)呼吸困難,須立即前往醫(yī)院急診科救治。