一歲半寶寶口水特別多可能與出牙期刺激、吞咽功能不成熟、口腔感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、胃食管反流等因素有關??赏ㄟ^調(diào)整飲食質(zhì)地、加強口腔清潔、就醫(yī)排查病理因素等方式干預。
乳牙萌出時會刺激唾液腺分泌增多,此時寶寶常伴有牙齦紅腫、啃咬物品等表現(xiàn)。家長可使用硅膠牙膠緩解不適,每日用紗布蘸溫水清潔口腔,避免唾液滯留引發(fā)口周濕疹。若伴隨發(fā)熱或拒食需排查其他病因。
嬰幼兒吞咽協(xié)調(diào)能力尚未完善,可能無法及時咽下過量唾液。建議家長提供稍稠厚的輔食如南瓜泥、燕麥糊,幫助鍛煉吞咽反射。避免仰臥位進食,喂養(yǎng)時保持45度角體位,減少嗆咳風險。
皰疹性口炎或鵝口瘡等感染會導致唾液分泌異常,通常伴隨口腔黏膜白斑、進食哭鬧。需就醫(yī)確診后使用制霉菌素混懸液、開喉劍噴霧劑等藥物,同時用生理鹽水棉球輕柔擦拭口腔,避免食用酸性食物刺激創(chuàng)面。
腦癱或先天性吞咽障礙患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性流涎,常伴有運動發(fā)育遲緩、肌張力異常。家長需帶寶寶到兒科神經(jīng)??圃u估,通過吞咽訓練、低頻電刺激等康復手段改善,必要時使用鹽酸苯海索片等藥物控制唾液分泌。
胃酸刺激會反射性增加唾液分泌,寶寶可能出現(xiàn)吐奶、夜間哭鬧。家長應少量多餐喂養(yǎng),餐后豎抱拍嗝,醫(yī)生可能建議使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能,嚴重時需奧美拉唑腸溶顆粒抑制胃酸。
日常需保持寶寶頸部和前胸干燥,使用純棉圍嘴及時擦拭口水,避免使用含酒精的濕巾。觀察是否伴隨發(fā)熱、拒食、發(fā)育落后等警示癥狀,持續(xù)流涎超過兩個月或影響呼吸時應到兒童消化科或神經(jīng)內(nèi)科就診。定期進行口腔運動訓練如吹泡泡、吸吮吸管等,有助于促進吞咽功能發(fā)育。